70135 30/06/2020 14:03 30/06/2020 14:03 คกก.Medical Hub ชู"ไทยเมืองหลวงของโลกด้านดูแลสุขภาพ "พร้อมปัดกวาดบ้านเตรียมต้อนรับ ต่างชาติ 30มิ.ย.63-นพ. ธเรศ กรัษนัยรวิวงค์ อธิบดีกรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ให้สัมภาษณ์ภายหลังประชุมคณะกรรมการอำนวยการเพื่อพัฒนาประเทศไทยให้เป็นศูนย์กลางสุขภาพนานาชาติ (นโยบาย Medical Hub) ครั้งที่ 1/2563 โดยมีนายพิพัฒน์ รัชกิจประการ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการท่องเที่ยวและกีฬา เป็นประธาน พร้อมด้วยคณะกรรมการจากภาครัฐและภาคเอกชนร่วมประชุม พิจารณามาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจเพื่อสร้างรายได้จากการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพเมื่อสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด 19) คลี่คลาย ว่า ที่ประชุมได้พิจารณาและเห็นชอบในหลักการ 3 ด้าน ได้แก่ 1.จัดทำแนวทางการรักษาพยาบาลพร้อมเป็นสถานกักกันในโรงพยาบาล สำหรับผู้ป่วยชาวไทยและชาวต่างชาติที่ต้องการเข้ารับการรักษาพยาบาลต่อเนื่องในประเทศไทย ซึ่งรวมผู้ติดตาม โดยแบ่งเป็นสถานกักกันในโรงพยาบาล (Hospital Quarantine) กักกันตัวผู้ป่วยชาวไทยที่เดินทางกลับเข้ามาในไทย และสถานกักกันในโรงพยาบาลทางเลือก (Alternative Hospital Quarantine) สำหรับผู้ป่วยชาวต่างชาติและผู้ติดตาม ต้องมีการนัดหมายไว้ล่วงหน้า โดยรักษาและกักกันเป็นระยะเวลาไม่น้อยกว่า 14 วัน ต้องมีผลการตรวจโควิด 19 ก่อนเข้าประเทศไม่เกิน 72 ชั่วโมง เมื่อเข้ามารักษาต้องมีการตรวจอีก 3 ครั้ง (ก่อนรักษา ระหว่างรักษา และหลังการรักษา) เพื่อความปลอดภัยและเพื่อให้มั่นใจว่าจะไม่นำเชื้อมาแพร่ระบาดในไทย โดยค่าใช้จ่ายในการรักษากรณี Hospital Quarantine หากเป็นคนไทยเป็นไปตามสิทธิการรักษา หากเกินสิทธิ์ต้องจ่ายเองโดยสมัครใจ กรณี Alternative Hospital Quarantine ผู้ป่วยต่างชาติและคนไทยที่สมัครใจต้องชำระค่าใช้จ่ายเองทั้งหมด 2.เห็นชอบให้ “ประเทศไทยเป็นเมืองหลวงของโลกด้านการดูแลสุขภาพ” โดยให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องประชาสัมพันธ์ตราสัญลักษณ์ Medical Hub ภายใต้แนวคิด “Healthcare Capital of the World” และกำหนดข้อความสำคัญในการสื่อสารว่า “Beyond Healthcare, Trust Thailand” เพื่อสร้างความเชื่อมั่นในการกลับเข้ามาใช้บริการรักษาพยาบาลในประเทศไทย และ 3.มาตรการพัฒนาชุดเครื่องมือแพทย์รองรับการระบาดของโรคโควิด 19 เพื่อรับมือและลดโอกาสติดเชื้อของบุคลากรทางการแพทย์ และผู้เข้ารับการตรวจหาเชื้อวิด 19 โดยเน้นการผลิตในประเทศไทย แบ่งเป็น 4 กลุ่มคือ เครื่องมือแพทย์สำหรับการคัดกรองและตรวจสอบโรค เครื่องมือแพทย์สำหรับการป้องกันและควบคุมโรค เครื่องมือแพทย์สำหรับการคัดแยกและการฆ่าเชื้อ และเครื่องมือแพทย์สำหรับการบำบัดรักษาโรค โดยเน้นการผลิตในประเทศไทย    https://www.thaipost.net/main/detail/70135 Medical Hub, โตวิด-19, ไทยเมืองหลวงโลกดูแลสุขภาพ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200630/image_big_5efae33846a31.jpg 69100 19/06/2020 00:01 19/06/2020 00:01 หัวใจคาถา 'เศรษฐกิจรอด'     นายกฯ บอก "จะทำงานเชิงรุก"!     วันนี้ ขอช่วยปลุก...ให้รุก     รุกให้แปลงเครดิต ไทย "อันดับ ๒" โลก ที่ฟื้นโควิด เป็นเงิน-เป็นทอง ไหลเข้าประเทศ เร็วขึ้น     ตอนนี้ เรา "เปิด ๗๗ จังหวัด" ให้เที่ยวกันเองภายใน     แต่ยัง "ปิดประเทศ" ไม่ให้นักท่องเที่ยวต่างชาติเข้ามา คือ สำหรับต่างชาติ........     กำลังวางแผนจับคู่ประเทศท่องเที่ยว ที่เรียก Travel Bubble เขามาบ้านเรา-เราไปบ้านเขา ไม่ต้องกัก ๑๔ วัน เพียงมีกติกาต้องปฏิบัติเล็กน้อย     ๓๐ มิถุนานี้ จบไตรมาส ๒ ด้วย "สาหัสปางตาย" ตั้งแต่คนบนตึกยันก้นกระต๊อบ แต่ถือว่าคุ้ม เมื่อเทียบกับเครดิตที่ไทยได้รับตอบแทน     กรกฎา-ธันวา ไตรมาส ๓ และ ๔ เป็น ๖ เดือน เหมือนออกซิเจน เหลือเพียง ๖ ถัง ในห้องไอซียู  ไม่มีอะไหล่-สำรองอีกแล้ว     ฉะนั้น รัฐบาลต้องใช้ ออกซิเจน ๖ ถังนี้ ในความหมาย ทุกนาทีคือชีวิต ดังนั้น เป้าหมายต้องแม่น  ลั่นไกแล้วต้องไม่พลาด      ทั้งหมด ต้องอยู่ในคำจำกัดความของปฏิบัติการ ว่า     NOW!     รอบคอบ ป้องกันโควิดเกิดรอบ ๒ นั้นดี แต่ถ้ารอบคอบจนละล้า-ละลัง ได้แต่จะ..จะ..ไม่กล้าเปิดประตูบ้าน เพื่อก้าวออกไป      ดี ที่ไม่รู้จักพลิกแพลงใช้ ดีขนาดไหน ก็ไร้ค่า     ดังนั้น ขึ้น "ไตรมาส ๓" ตั้งแต่กรกฎาเป็นต้นไป แผนเปิดประเทศ ควรต้องเป็นจริงทางปฏิบัติ     ไม่ได้หมายถึง "เปิดอ้า" ใครไป-ใครมาก็ได้อย่างตะก่อน แต่ผมเห็นว่า......     ด้วยจุดแข็ง "เครดิตมาตรฐานการแพทย์ไทย" Travel Bubble ที่ยังไม่ลงตัว จะจับคู่แต่งงานกับประเทศไหน นั้น     อยากบอกท่านรองนายกฯ สมคิด และท่านรัฐมนตรีท่องเที่ยว "พิพัฒน์ รัชกิจประการ" ว่า     จับตลาดเฉพาะกลุ่ม "ที่ชัวร์อยู่แล้ว" ประกาศเจาะจงให้เข้ามาก่อนเลยไม่ดีหรือ?     กลุ่มนี้ ผมมองว่า มีลูกค้าแน่นอน แถมเงินหนัก จับจ่ายไม่อั้นอีกตะหาก ตามสถิติ เฉพาะกิน/เที่ยว ใช้จ่ายน้อยที่สุด ตกวันละไม่หนี ๕๐ เหรียญยูเอส/คน      กลุ่มนี้ คือ กลุ่ม Medical Tourism "ท่องเที่ยวสุขภาพ"     ซึ่งโรงพยาบาลของไทย รวมทั้งสถานศัลยกรรมความงามของไทย ในย่านเอเชีย โดยเฉพาะตะวันออกกลางและอาเซียน     ตั้งแต่ปวดหัว ตัวร้อน เป็นไข้ แปลงเพศ ไปจนถึงตรวจสุขภาพประจำปี     ปีๆ เดินทางเข้ามาไม่รู้กี่หมื่น-กี่แสน     โดยเฉพาะกลุ่ม "ตะวันออกกลาง" บางกอกคือสวรรค์ของเขา มาตรวจรักษาทั้งทั่วไป ทั้งเฉพาะโรค  คือหาหมอด้วย เที่ยวด้วย ปีละไม่ต่ำกว่า ๔-๕ แสนคน     ยิ่งตอนนี้ กรกฎา-สิงหา หน้าร้อนในตะวันออกกลาง ปกติ เขาจะหนีร้อน เดินทางเข้ามา เที่ยวด้วย หาหมอด้วยมากเป็นพิเศษ     ก็ ไทย หมายมั่นเป็น Medical Hub อยู่แล้ว ยังจะรีรออะไร?     เอาโรงพยาบาลของเรา ที่ประสงค์จะจับคู่กับลูกค้า Medical Tourism ในต่างประเทศ Bubble กันเข้ามาเลย     เนี่ย.......     เปิดประเทศ ให้ลูกค้ากลุ่ม Medical Tourism เข้ามา ในความเป็นกลุ่มจำเพาะ จะออกมาตรการอะไรด้านโควิด มันก็ง่าย     ถ้าจะเปิดประเทศเพื่อการท่องเที่ยวทั่วไป อย่างที่จะจับคู่กับจีน ตลาดใหญ่ก็จริง แต่อยู่ในช่วง "เสี่ยงสูง" ควบคุมยาก ได้ไม่คุ้มเสีย     มองรอบด้านแล้ว เงินจากท่องเที่ยวที่จะหมุนเศรษฐกิจไทยได้บ้าง ยามนี้ เจาะจงกลุ่ม "ทางการแพทย์" ดีสุด     ผู้ป่วยโควิด........     ต้องการได้รับการรักษาดูแลด้วยวิทยาการแพทย์ไทย ให้ประสานกับโรงพยาบาล ส่งตัวมาได้เลย    ตอนนี้ "ทีมไทย" ด้วยบุคลากรทางการแพทย์ของเรา มีประสบการณ์ จนชำนาญในการป้องกันดูแล  นำผู้ป่วยจากต้นทาง ส่งถึงโรงพยาบาล ไม่ต้องกลัวการแพร่ระบาด     ก็เห็นมั้ยล่ะ......     ทั้งหมอรูปหล่อ "หมอทวีศิลป์" และหมอคนสวย "หมอบุ๋ม" แถลงแต่ละวัน ขึ้นต้นพบผู้ป่วยใหม่ บางวันเป็นสิบ บางวันเกือบสิบ     ฟังทีแรก ใจหายแวบ!     พอฟังต่อ อ๋อ...เหล่านี้ เดินทางกลับมาจากสหรัฐฯ บ้าง ยุโรปบ้าง ตะวันออกกลางบ้าง เอเชียบ้าง  กระทั่งจากกลุ่มประเทศอาเซียนด้วยกันบ้าง     คนไทยป่วยจากนอกประเทศ แล้วรับตัวกลับเข้ามาอยู่ในโซน "ชีวิตใหม่" คือถึงหมอไทยแล้ว หมดห่วง!         ไม่เคยปรากฏ การสาธารณสุขไทย จะปล่อยให้คนป่วยที่เข้ามาตามระบบ หลุดรอดการคัดกรองออกไปแพร่เชื้อภายนอกได้     จากจุดนี้.........     ผมจึงมั่นใจ ศักยภาพไทยใช้เป็น "จุดขาย" ทางรักษาคนป่วยโควิดจากต่างชาติได้      ตั้งแต่เครื่องบินจนถึงมือแพทย์-พยาบาลในห้องความดันลบ รับประกัน เชื้อไม่มีทางหลุดรอดออกไประบาดได้!         พวกเรา "คนไทย" จงมั่นใจในจุดนี้      วันๆ แน่ใจหรือว่า ไม่มีแรงงานต่างชาติเล็ดลอดเข้ามา ซึ่งนั่น หมายถึงไม่ผ่านการคัดกรอง     ถ้าจะกลัว เรากลัวและควรระแวด-ระวังจุดนี้มากกว่า     ไม่มีอะไรต้องกลัว กับคนป่วยต่างชาติ ที่เข้ามาถูกต้องตามขั้นตอน     ค่อยๆ ทดสอบระบบ, มาตรการ และความพร้อมทางบุคลากรด้านป้องกันโควิด ผ่าน Medical  Tourism ไปในตัว     ผมว่าเกินคุ้ม.....     ทั้งจะได้ศึกษาการปฏิบัติทาง "ภาคสนาม" หารูรั่ว-ช่องโหว่ เพื่อปรับปรุง-แก้ไข ไปด้วย      เพราะเราและโลก จะยังอยู่กับภาวะ "ระแวงโควิด" ไปอีกเป็นปีๆ จนกว่าจะมีวัคซีนป้องกัน      ฉะนั้น ไม่กล้า "แหกค่าย" ก็ต้องกล้าทั้งขาสั่นๆ      เพราะจะ "จับเจ่า-จนจ่อ" รอน้ำหลากมาช่วยเหมือนครั้งพม่าล้อมกรุงศรี เหมือนรัสเซียรอหิมะฝังกองทัพนโปเลียนที่บุกมอสโก         ออกซิเจน ๖ ถัง หมายถึงเศรษฐกิจภาคชีวิตประชาชนหมดก่อน!     ลำพัง "ไทยเที่ยวไทย" แจกเงินให้เที่ยวขนาดไหน มันก็คล้ายใช้ไม้ขีดก้านเดียวเผาหัวเครื่องยนต์  ร้อนไม่พอทำให้เครื่องดีเซลติดได้หรอก     ในปี-ครึ่งปี ก็ต้องอาศัยเครดิต "การแพทย์-การสาธารณสุข" ควบการท่องเที่ยว นี่แหละ     แปลง โควิด-๑๙ เป็นทรัพย์      จัดโปรแกรม Medical Tourism รับรักษาผู้ป่วยโควิดจากนอกประเทศ ตรงนี้ จะเพิ่มความร้อนทางเศรษฐทรัพย์ปริวรรต กระชากเครื่องให้ติดและหมุนรอบได้      ไหนๆ ไทยก็วางตำแหน่งเป็น Medical Hub ในภูมิภาคนี้อยู่แล้ว เมื่อจังหวะ สถานการณ์ โอกาส อำนวย     รีรออยู่ไย ประกาศออกตลาดท่องเที่ยวไปเลย ททท.ของเรา "เก๋าคู่ชาติ" อยู่แล้ว บอกเขาคำเดียวจะเอาอย่างนี้ รับรองไปโลด!     ไม่เคยท่องบทอาขยานชั้นประถม ๔ กันหรือไงก็ไม่ทราบ ที่ว่า.......     เวลาและวารี ไม่ยินดี จะคอยใคร     เรือเมล์และรถไฟ มันก็ไป ตามเวลา     ยืดยาดและอืดอาด ก็จะพลาด ปรารถนา     และแล้วจะโศกา อนิจจา เราช้าไป. นั่นน่ะ     ความจริง กระทรวงการท่องเที่ยวฯ โดยรัฐบาลคงมีแผนอยู่หลายแผนแล้ว แต่เห็นเงื้อง่าราคาแพง ด้วยสุขุมคัมภีรภาพครบด้าน     มันจะพลาดปรารถนา คือ "ไม่ทันกิน" น่ะ ก็ขอสะกิดนิด วอนอย่าขึ้งอันใดเลย!     คนไทย คาถาชีวิตรอด ก็ นะ โม พุท ธา ยะ     คาถาเศรษฐกิจรอด ก็ ส่งออก ท่องเที่ยว     ทำไรก็รีบทำเถอะ! https://www.thaipost.net/main/detail/69100 Medical Hub, Medical Tourism, Travel Bubble, วิทยาการแพทย์ไทย FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200618/image_big_5eeb77d8ac372.jpg 17036 07/09/2018 18:06 07/09/2018 18:06 ต่างชาติใช้บริการ"สปา-นวด" มากถึง75% คนไทยยังน้อยควรต้องเพิ่มเป็น50% 7ก.ย.61-นายกสมาคมส่งเสริมธุรกิจบริการผู้สูงอายุ เผย รัฐบาลส่งเสริมนโยบาย ผลักดันให้ไทยเป็นศูนย์กลางทางด้านสุขภาพนานาชาติ Medical Hub เพื่อสร้างรายได้แก่ประเทศ ชี้ การเข้ารับบริการธุรกิจเพื่อสุขภาพและความงาม ในปี 2560 ที่ผ่านมา ผู้ใช้บริการส่วนใหญ่ประมาณ 75 % เป็นชาวต่างชาติ มีคนไทยเพียง 25 %  ซึ่หากให้ยั่งยืนควรรณรงค์ให้คนไทยเข้ารับบริการเพื่อมากขึ้น เป็น 50%  ด้าน สบส.เผย มี พ.ร.บ.สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ พ.ศ.2559 ควบคุมการให้บริการของสถานประกอบการเพื่อสุขภาพเพื่อให้เป็นไปอย่างมีมาตรฐาน   ที่กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ มีการแถลงข่าว เรื่อง “แนวทางการขับเคลื่อนมาตรฐานธุรกิจบริการสุขภาพเพื่อเป็นศูนย์กลางบริการเพื่อส่งเสริมสุขภาพ (Wellness Hub) อย่างยั่งยืน” โดย นพ.ฆนัท ครุธกูล  นายกสมาคมส่งเสริมธุรกิจบริการผู้สูงอายุ กล่าวว่า ประเทศไทยเป็นหนึ่งในประเทศที่มีชาวต่างชาติเข้ามาเป็นจำนวนมาก เนื่องจากการแพทย์และการบริการธุรกิจเพื่อสุขภาพและความงาม ทั้งสปา การนวดเพื่อสุขภาพ และธุรกิจดูแลผู้สูงอายุ ของประเทศไทยเป็นที่ยอมรับ ดังนั้น การยกระดับและผลักดันให้ไทยเป็นศูนย์กลางทางด้านสุขภาพนานาชาติ Medical Hub ที่รัฐบาลกำลังผลักดันให้เกิดขึ้นเป็นอีกทางหนึ่งที่จะสร้างเม็ดเงินให้กับประเทศ ซึ่งประเทศไทยได้เปรียบในการเป็นศูนย์กลางทางด้าน Medical Hub ของภูมิภาค จากราคาที่เหมาะสมในการให้บริการ บุคลากรที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง เทคโนโลยีที่ทันสมัย และมีสถานที่ท่องเที่ยวที่สวยงาม แต่ทั้งนี้พบว่าผู้ใช้บริการส่วนใหญ่ในการเข้ารับบริการธุรกิจเพื่อสุขภาพและความงาม ในปี 2560 ที่ผ่านมา ประมาณ 75 % เป็นชาวต่างชาติ มีคนไทยเพียง 25 %  ซึ่งหากจะให้มีความยั่งยืนควรต้องรณรงค์ให้คนไทยเข้ารับบริการเพื่อเพิ่มสัดส่วนคนไทย ให้ได้ร้อยละ 50/50 เพราะหากเจอเหตุการณ์ภัยพิบัติทางธรรมชาติ เช่น ไข้หวัดนก สึกนามิ และล่าสุดเรือทัวร์จีนคว่ำจนทำให้มีนักท่องเที่ยวเสียชีวิตหลายราย นักท่องเที่ยวก็จะหายไปในช่วงนั้น ซึ่งจะทำให้ผู้รับบริการหายไป “ที่ผ่านมาการยกระดับและผลักดันให้ไทยเป็นศูนย์กลางทางด้านสุขภาพนานาชาติ Medical Hub ของรัฐบาลมีคณะทำงานจากหลายหน่วยงาน เช่น กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงพาณิชย์ กระทรวงแรงงาน และกระทรวงการท่องเที่ยวและกีฬา จนทำให้การทำงานมีปัญหาติดขัดบ้างในช่วงแรก แต่ขณะนี้จากการที่มีการตั้งคณะทำงานร่วมของกระทรวงต่างๆ โดยมี สบส.เป็นตัวกลาง ก็ทำให้การทำงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น มีชาวต่างชาติและชาวไทยมาใช้บริการอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจะเห็นว่ารายได้ทางด้านอุตสาหกรรมการท่องเที่ยวและธุรกิจทางด้านสุขภาพ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น แต่ทุกฝ่ายก็ต้องร่วมกันผลักดันให้เกิดความยั่งยืน โดยการแก้ไขร้านนวดแฝง และขับเคลื่อนโดยอัตลักษณ์ความเป็นไทย”นพ.ฆนัท กล่าว.  นพ.ภัทรพล จึงสมเจตไพศาล ผู้อำนวยการกองสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ ว่า การยกระดับและผลักดันให้ไทยเป็นศูนย์กลางทางด้านสุขภาพนานาชาติ Medical Hubของรัฐบาลนั้นมีหลายหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการให้การสนับสนุนเพื่อพัฒนาศักยภาพตั้งแต่ต้นทางสู่ปลายทางโดยการพัฒนาที่ต้นทางนั้น สบส.ซึ่งเป็นตัวกลางในการประสานงานกับหน่วยงานอื่นๆ มี พ.ร.บ.สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ พ.ศ.2559 ควบคุมการให้บริการของสถานประกอบการเพื่อสุขภาพเพื่อให้เป็นไปอย่างมีมาตรฐาน ทั้ง ธุรกิจสปาเพื่อสุขภาพ ธุรกิจนวดเพื่อสุขภาพ หรือธุรกิจดูแลผู้สูงอายุ ที่ผู้ประกอบการ ต้องมาขอขึ้นทะเบียน  โดยในสถานประกอบการที่ได้รับการขึ้นทะเบียนนั้นผู้ที่ทำการนวดได้จะต้องผ่านหลักสูตรที่ สธ.กำหนด โดยต้องผ่านการอบรมอย่างน้อย 150 ชม. และร้านนวดที่ผ่านการขึ้นทะเบียนขอยืนยันว่าผู้นวดเป็นคนไทย 100 % ส่วนประเด็นการนวดแอบแฝงนั้น เช่น สปาพริตตี้ ร้านนวดที่ใช้หญิงสาวต่างๆนั้น จะเป็นความรับผิดชอบของตำรวจในการเฝ้าระวัง ซึ่งหากพบก็จะมีการประสานมาที่ สบส. ซึ่งก็จะลงไปตรวจ โดยจะมีโทษปรับไม่เกิน 5 หมื่นบาท จำคุกไม่เกิน 6 เดือน หรือทั้งจำทั้งปรับ ตาม พ.ร.บ.สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ ซึ่งจากการลงพื้นที่ตรวจสอบ เฉลี่ยแล้ว จะพบร้านนวดแฝงประมาณ 10 ราย ในแต่ละปี จากข้อมูลตั้งแต่ ม.ค.-พ.ย. พ.ศ.2560มีธุรกิจด้านสุขภาพจำนวน 4,099 ราย โดยมีการจัดตั้งใหม่จำนวน 610 ราย เพิ่มขึ้นจากปี 2559 จำนวน 62 ราย โดยธุรกิจการดูแลผู้สูงอายุคิดเป็น 11 % ของธุรกิจด้านสุขภาพ โดยมีการจัดตั้งใหม่เพิ่มขึ้น 1.35 เท่า เมื่อเทียบกับปี 2559. https://www.thaipost.net/main/detail/17036 Medical Hub, นวด-สปาไทย, พ.ร.บ.สถานประกอบการเพื่อสุขภาพ พ.ศ.2559, สมาคมส่งเสริมธุรกิจบริการผู้สูงอายุ FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20180907/image_big_5b925b3c0312d.jpg