104302 26/05/2021 21:23 27/05/2021 06:19 คลายข้อสงสัย? ทำไมต้องตรวจเลือด                 เคยสงสัยไหมว่าทำไมเวลาแพทย์จะวินิจฉัยโรคจึงต้องมีการตรวจเลือด กรณีนี้นักเทคนิตของ บริษัท เนชั่นแนล เฮลท์แคร์ ซิสเท็มส์ (N Health) ผู้ให้บริการตรวจสุขภาพและวิเคราะห์ทางการแพทย์ ชี้แจงว่า เพราะการตรวจเลือดเป็นขั้นตอนสำคัญ เนื่องจากเลือดเป็นตัวกลางสำคัญที่นำสารอาหาร น้ำ เชื้อโรค สารพิษ และสิ่งแปลกปลอมต่างๆ ที่เราได้รับ ไปสู่อวัยวะต่างๆของร่างกาย               ทั้งนี้ การตรวจเลือดเป็นวิธีที่สามารถตรวจสอบหาเชื้อโรคหรือสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปอยู่ในร่างกายเราได้ดีที่สุด ผลเลือดจะช่วยให้แพทย์สามารถนำไปใช้วิเคราะห์ เพื่อหาแนวทางการรักษาและป้องกันโรคได้อย่างแม่นยำมากยิ่งขึ้น เพราะในผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการแสดงให้เห็นชัดเจนในระยะแรก แต่การตรวจเลือดนั้นจะช่วยหาโรคแฝงในตัวผู้ป่วย เช่น การติดเชื้อโรคต่างๆ ได้แก่ HIV, ไวรัสตับอักเสบ เป็นต้น               นักเทคนิคการแพทย์จะทำหน้าที่วิเคราะห์เลือดทางห้องปฏิบัติการ โดยแบ่งเป็น การตรวจเลือดทางโลหิตวิทยา จะใช้กล้องจุลทรรศน์ตรวจนับเม็ดเลือด รวมทั้งตรวจดูลักษณะของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง เพื่อช่วยวินิจฉัยโรคเลือด เช่น ธาลัสซีเมีย ลิวคีเมีย โรคมาลาเรีย เป็นต้น การตรวจเลือดทางเคมีคลินิก โดยใช้เครื่องมืออัตโนมัติในการวัดปริมาณสารต่างๆในร่างกาย เพื่อวินิจฉัยภาวะต่างๆของตับ ไต ภาวะไขมันในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือด ตรวจหาปริมาณฮอร์โมน ช่วยวินิจฉัยโรคของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคธัยรอยด์เป็นพิษ และ การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันวิทยา เป็นการตรวจว่าเราติดเชื้อโรคหรือไม่ เนื่องจากเมื่อร่างกายเราติดเชื้อร่างกายเราจะสร้างภูมิคุ้มกันขึ้น หากตรวจพบว่ามีภูมิต่อโรคแสดงว่าเราติดเชื้อโรคนั้น เช่น การตรวจการติดเชื้อต่อไวรัส ได้แก่ Anti HIV, HAV, HBV, HCV  หรือ Anti SARS-CoV-2 (Covid-19)               อย่างไรก็ดี การตรวจเชื้อ COVID-19 จากเลือด จะเป็นการตรวจเบื้องต้นเพื่อหาภูมิคุ้มกันในร่างกาย ว่าร่างกายเคยรับเชื้อ COVID-19 เข้ามาแล้วหรือไม่ แต่บอกไม่ได้ชัดเจนว่าติดเชื้อมาแล้วกี่วัน จึงแนะนำให้ใช้วิธีแยงจมูกหรือ Swab จากเสมหะ มาตรวจสอบด้วยวิธีเพิ่มจำนวนสารพันธุกรรมของเชื้อ เป็นวิธีที่สามารถยืนยันผลการพบเชื้อได้โดยตรง นอกจากนี้ยังมีการตรวจพิเศษอีกหลายประเภท ซึ่งแพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้พิจารณาส่งตรวจตามความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละคน               นอกจากนี้การตรวจเลือดยังสามารถตรวจวัดปริมาณยาในเลือด เพื่อให้แพทย์สามารถควบคุมปริมาณยาในตัวผู้ป่วยให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้ด้วย ดังนั้นรายงานผลการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการจึงเป็นเครื่องมือสำคัญที่ช่วยให้แพทย์ประเมินสุขภาพ วินิจฉัยโรค หาแนวทางรักษาโรค ควบคุมและประเมิน พยากรณ์โรคต่างๆ ได้นั่นเอง ดังนั้นเราจึงควรตรวจเลือดสม่ำเสมออย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง เพื่อการดูแลสุขภาพที่ดีสมบูรณ์ตลอดไป   https://www.thaipost.net/main/detail/104302 การแพทย์., ตรวจเลือด FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210526/image_big_60ae59959d98e.jpg 88355 30/12/2020 09:09 30/12/2020 09:09 'หมอธีระวัฒน์'อธิบายยิบเรื่องตรวจเลือดในคนติดโควิด 30 ธ.ค.2563 -  ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา  หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กในหัวข้อ “การตรวจเลือด ในคนติดเชื้อโควิด-19”พร้อมรูป มีเนื้อหาว่า 1.ผลในตารางทั่งหมดเป็น การตรวจ เลือด มาตรฐาน ของเราด้วย ELISA และ ผลเป็น 100% คนไข้ทุกคน 97 คน เข้า รพ.ผลจะบวกหมดตั้งแต่วันแรก และบวก ในระดับต่างๆในวันต่อมา ตามลำดับเมื่อเอาตัวอย่างเลือดเหล่านี้ มาตรวจด้วย ชุดใบยา จะได้ผลบวกตามกัน 2.การตรวจเลือดมาตรฐาน เมื่อนำมาตรวจคนปกติ 200 ราย จะให้ผลลบหมด เมื่อเอาชุดใบยามาตรวจ จะมีผลบวก 3 %  3.การตรวจเลือดมาตรฐาน เมื่อนำมาตรวจเลือดคนติดเชื้ออื่นๆ 300ราย เชื้อหวัดใหญ่ ไข้เลือดออก โคโรนา ตัวอื่นๆที่ไม่ใช่โควิด-19 เป็นต้น จะได้ผลลบหมด เมื่อเอาใบยามาตรวจ จะได้ผลลบเช่นกัน 4.ที่ตรงกันเช่นนั้น เพราะชุดตรวจใบยา กับการตรวจมาตรฐานมีตัวจับ ภูมิคุ้มกันในเลือดที่ฟ้องสภาวะการติดเชื้อตรงกัน คือ RBD 5.RBD นี้เองที่ใบยา เอาไปทำ วัคซีน และทดสอบในหนู ลิง สามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกีนได้ในระดับเดียวกับวัคซีน moderna ที่ทดสอบในหนู และลิงในไทย 6.ชุดตรวจมาตรฐาน ตรวจตรวจไปแล้วตั้งแต่มีนาคม 2563 ถึงวันที่ 26/12/63 3244 ราย ทั้งจากผู้ป่วยที่มีอาการและที่ไม่มีอาการโดยตรวจทั้งสามระดับคือ IgM IgG และ neutralizing antibody และตรวจนักมวยก่อนขึ้นชกเป็นจำนวน 1109 ราย ไม่มีผลผิดพลาด ทั้งนี้ การที่มีผลบวกในเลือด อาจไม่มีเชื้อก็ได้ เพราะหายแล้ว แต่ถ้ามีเชื้อการตรวจมาตรฐานจะบวกด้วย ไม่ว่าไวรัสจะออกมาน้อยหรือมากก็ตาม 7.ชุดตรวจใบยา ไปคัดกรอง บุคลากร ในมหาวิทยาลัย และศูนย์สุขภาพ จุฬา และในสถานพยาบาลต่างๆ หลายหมื่นราย และเป็นตัวกรอง ที่จะต้องตรวจเชื้อต่อหรือไม่ เมื่อเป็นบวกรวมทั้งงานสำคัญในพระราชพิธีต่างๆ 8.ชุดตรวจใบขา ตรวจ คนในทำเนียบ 350 ราย มีบวก 9 ราย โดยตรวจด้วยวิธีมาตรฐานเป็นลบหมด แสดงว่า เป็น บวก เกิน = 2.57% และ แยงจมูกไม่มีเชื้อทั้งหมด 9.การใช้ตรวจด้วยวิธีมาตรฐาน ใช้เวลา 3 ชม. ราคา 1,000 ชุดใบยา 2 นาที ราคา 100-200 บาท ตรวจหาเชื้อแยงจมูก ราคา 2,500 บาท 10.การตรวจหาเชื้อต้องทำหลายครั้ง เพราะเชื้อไม่ออกมาจากแยงครั้งแรก ในทุกคนต้องตรวจ อย่างน้อย 3 ครั้ง ใน 14 วัน การตรวจเลือด ไม่ว่ามาตรฐานหรือใบยา คือ 2 ครั้ง ที่วันแรก และ วันที่ 5-7 (เพราะ อาจติดเชื้อก่อนตรวจครั้งแรก 3-4 วันเลือดยังไม่บวก) 11.สำหรับคนมีอาการการตรวจเลือด จะบวกในวันที่มีอาการ 100% ขณะที่การหาเชื้อจากการแยงจะไม่แน่นอน และต้องแยงหาเชื้อวันต่อวันจนกว่าจะเจอ ในผู้มีอาการ 12.การตรวจเลือดใบยา ไม่เหมือนชุดตรวจอื่นๆในท้องตลาดที่ไม่มีความไวสูงสุด นั้นคือคนที่ติดเชื้อตรวจไม่เจอได้ https://www.thaipost.net/main/detail/88355 คณะแพทยศาสตร์, คนติดเชื้อ, จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, ตรวจเลือด, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, เฟซบุ๊ก, โควิด-19, โพสต์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20190116/image_big_5c3e9bbd237d0.jpg