101000 28/04/2021 09:34 28/04/2021 09:34 ‘หมออารักษ์’เล่าประสบการณ์ประคองชีวิตผู้ป่วยโควิด-19 28 เม.ย.2564 -  นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสิชล จ.นครศรีธรรมราช โพสต์ข้อความและภาพว่า เป็นอีกคืนที่ยุ่งเหยิงของทีมแพทย์   พยาบาล และพนักงานลำเลียงผู้ป่วย เมื่อพยาบาลในหอผู้ป่วยโควิดรายงาน แพทย์ประจำหอผู้ป่วยโควิด ว่ามีผู้ป่วยอายุ 68 ปี รับไว้นอนในโรงพยาบาลเป็นวันที่ 8 แล้ว แพทย์วินิจฉัยว่ามีภาวะปอดบวมตั้งแต่วันแรกรับ ได้ขอยาต้านเชื้อมาให้ทันที ค่าออกซิเจนในเลือด 98 % สัญญาณชีพปกติ ชีพจร 85 ไม่มีไข้ ผู้ป่วยรู้สึกสบายดี ไม่เหนื่อย ไม่หอบ ได้เอกซเรย์ปอดเป็นระยะในวันที่ 1,3,5 และวันที่8 ปวดบวมจากเอกซเรย์เปลี่ยนแปลงเพิ่มขึ้นไม่มาก แต่ค่าออกซิเจนในเลือดเริ่มลดลง จึงให้ย้ายผู้ป่วยเมื่อประมาณเที่ยงคืนลงมาไว้ห้องแรงดันลบเพื่อสะดวกในการปฏิบัติการกู้ชีพ หลังจากนั้นได้ติดตามค่าออกซิเจนในเลือด ลดเหลือ 96-95-93%  ทีมแพทย์จึงตัดสินใจ ใส่ท่อช่วยหายใจ โดยใช้ทีมวิสัญญีแพทย์ วิสัญญีพยาบาล ที่มีความชำนาญ สวมชุดป้องกันสูงสุด PAPR ที่มีระบบดูดอากาศผ่านตัวกรอง มาที่ชุดคลุมศีรษะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ในระหว่างปฏิบัติการ ใช้เครื่องมือส่องใส่ท่อช่วยหายใจชนิดพิเศษ พร้อมให้ยาระงับความรู้สึก ลดการต่อต้านเมื่อใส่ท่อ เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วย ไอหรือจาม ทำให้เชื้อฟุ้งกระจาย ได้ หลังจากนั้นใช้เครื่องช่วยหายใจควบคุมด้วยปริมาตรและความดัน อัตโนมัติเพื่อพยุงการหายใจ ปรับตั้งค่า ให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกต้านเครื่อง   หัวหน้าทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่อำนวยการอยู่ด้านนอก ได้ตัดสินใจสวมชุด PPE เข้าไปประเมินอาการ สัญญาณชีพ ผู้ป่วยด้วยตนเอง พร้อมปรับการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจให้เหมาะกับสภาพร่างกายผู้ป่วย และได้เอกซเรย์ปอดอีกครั้ง วันที่11 พบว่าภาพทางรังสี มีรอยโรคแย่ลงไปกว่าเดิมมาก หลังใช้เครื่องช่วยหายใจ  ได้ตั้งค่าปรับเพิ่มอัตราการไหลของอ๊อกซิเจนให้สูงขึ้น ค่าออกซิเจนในเลือดปรับตัวสูงขึ้น 99% ประเมินอาการโดยรวมเช้าวันนี้ น่าพอใจ ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี สัญญาณชีพคงที่ แพทย์ถามผู้ป่วยว่าเหนื่อยมั้ย โยกส่ายหัวเพื่อบอกว่าไม่เหนื่อย มีกำลังใจดี  ยังสู้ไหว ทีมแพทย์ได้ปรับการให้ยาใหม่อีกครั้ง โดยให้ยาต้านไวรัสต่อเนื่องไปอีก ให้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ปรับยาต้านการอักเสบ จัดทีมพยาบาลเสริมกำลังในการเฝ้าดูแลติดตามผู้ป่วย ใกล้ชิด ในผู้ป่วยสูงอายุจึงเป็นความเสี่ยงอย่างมากที่ไม่อาจไว้วางใจ แม้ในช่วง 5-8 วันแรกจะรู้สึกสบายดี แต่อาการและพยาธิสภาพในปอดเปลี่ยนแปลงได้รวดเร็วมาก หากอยู่ในสถานที่ไม่พร้อม จะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตในเวลาอันรวดเร็ว เพราะร่างกายขาดอ๊อกซิเจน ถึงวันนี้ก็ไม่อาจวางใจ อยู่ที่สภาพร่างกายและการฟื้นตัวของปอดของผู้ป่วยเอง ได้มากน้อยแค่ไหน แต่ทีมบุคลากรทางการแพทย์สู้เต็มที่กับผู้ป่วยทุกราย อีกมุมหนึ่งของทีมแพทย์ในการดูแลผู้ป่วยโควิด19  จึงขอส่งกำลังใจให้กับทุกท่าน อยู่บ้าน อดทนกันอีกหน่อย ไม่นานก็ผ่านไปได้   https://www.thaipost.net/main/detail/101000 ทีมแพทย์, นครศรีธรรมราช, นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ, ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสิชล, โควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210428/image_big_6088c97121504.jpg 67042 27/05/2020 09:43 27/05/2020 09:43 'หมอวรงค์'ลั่นเชื่อมั่นทีมแพทย์มีจรรยาบรรณเว้นแต่แพทย์กลายเป็นนักการเมืองฝ่ายแค้น 27 พ.ค.2563 - นพ.วรงค์ เดชกิจวิกรม ประธานเจ้าหน้าที่บริหารพรรครวมพลังประชาชาติไทย(รปช.) โพสต์เฟซบุ๊กในหัวข้อ “เชื่อมั่นในทีมแพทย์” ระบุว่า ผมเห็นข่าวท่านอดีตอธิบดีกรมการแพทย์ สังกัดพรรคเสรีรวมไทย ออกมาวิจารณ์ว่า หมอถูกใช้เป็นเครื่องมือให้อ้างโควิดเพื่อยืดอายุ พ.ร.ก.ฉุกเฉิน หมอยอมขายทั้ง วิชาความรู้ และจรรยาบรรณ ผมคิดว่าถ้าท่านได้รับฟังคำชี้แจงจากโฆษก ศบค.ก็น่าจะชัดเจนนะว่า พ.ร.ก.ฉุกเฉินเป็นการนำเอากฎหมายกว่า 40 ฉบับ รวมถึง พ.ร.บ.โรคติดต่อมาอยู่ภายใต้ พ.ร.ก.ฉุกเฉิน เพื่อให้มีการบูรณาการทำงานร่วมกัน ขณะเดียวกัน เราก็ได้เห็นปัญหาการผ่อนคลายที่ไม่เป็นแบบแผน จากต่างประเทศทั้งเกาหลี หรือแม้แต่สิงคโปร์ ซึ่งวันนี้ยังค่อนข้างลำบาก ไม่ต้องพูดถึงเสรีอย่างอเมริกา ผมยังเชื่อมั่นในจรรยาบรรณของทีมแพทย์ทุกท่าน ขนาดในภาวะสงคราม แพทย์ยังต้องรักษาข้าศึกที่บาดเจ็บ แต่นี่คือชีวิตคนไทยที่เรายังไม่มีวัคซีน ทุกท่านจึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษบนรากฐานวิชาการ เชื่อว่าทุกท่านมีเกียรติ มีศักดิ์ศรี ที่ต้องดูแลชีวิตของประชาชนทั้งประเทศ โดยไม่อยู่ภายใต้อิทธิพลใดๆ ของฝ่ายการเมือง มีข้อยกเว้นเดียวเท่านั้นที่อาจทำให้แพทย์ต้องยอมสูญเสียจรรยาบรรณวิชาชีพคือ เมื่อแพทย์ท่านนั้นเป็นนักการเมืองฝ่ายแค้น   https://www.thaipost.net/main/detail/67042 ทีมแพทย์, นพ.วรงค์ เดชกิจวิกรม, ประธานเจ้าหน้าที่บริหารพรรครวมพลังประชาชาติไทย, รปช., เฟซบุ๊ก, โพสต์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200527/image_big_5ecdd369346bd.jpg 61464 30/03/2020 14:46 30/03/2020 14:42 'หนึ่ง บางปู'เด็กปั้น'เป็ด เชิญยิ้ม'ส่งต่อน้ำใจให้ทีมแพทย์สู้โควิค-19             เป็นอีกคนที่ช่วยเหลือสังคมอย่างต่อเนื่อง สำหรับ หนึ่ง บางปู  นักร้อง-นักแสดง จากรายการ ก่อนบ่ายคลายเครียด ทางช่องเวิร์คพอยท์ ในขณะที่ทุกคนต้องต่อสู้กับโรคระบาดโควิด-19 ทำให้ทั้งประเทศและทั่วโลกต่างต้องอยู่กับความหวาดกลัว           ล่าสุดก็มีมุมน่ารักๆ ที่สร้างรอยยิ้มในยามวิกฤต โดยการเปิดเผยของเพจ รายการก่อนบ่ายคลายเครียด (OFFICAL FAN PAGE) ที่โพสต์เรื่องราวของดาราสาวน้องใหม่มาแรง เด็กปั้น เป็ด เชิญยิ้ม  อย่าง หนึ่ง บางปู  ได้นำชานมไข่มุกจำนวน 250 แก้วไปมอบให้กับทีมแพทย์ พยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ ที่โรงพยาบาลตำรวจ ถึงหน้าห้องฉุกเฉิน           โดย หนึ่ง บางปู  เปิดเผยว่า “หนึ่งเห็นทุกคนเหนื่อยกับภารกิจช่วยชีวิตคนแบบหามรุ่งหามค่ำ ในขณะที่ทุกคนทั้งประเทศร่วมมือร่วมใจกันในหลายๆ ฝ่ายในเรื่องโรคระบาดโควิด-19 แต่หนึ่งนึกถึง คุณหมอ พยาบาล บุคลากรทางการแพทย์ที่เหน็ดเหนื่อย อยากเห็นรอยยิ้มของทุกคนที่ร่วมกันต่อสู้เพื่อคนไทยด้วยกัน เลยคิดอยากหาของที่ทุกคนกินแล้วสดชื่น เลยเอาชานมไข่มุกส่งเป็นกำลังใจให้กับบุคลากรทางการแพทย์ที่วอร์ดดูแลผู้ป่วยโควิด โรงพยาบาลตำรวจ เห็นรอยยิ้มของท่านแล้วชื่นใจ และจะส่งชานมไข่มุกไปยังโรงพยาบาลต่างๆ อีกด้วย หวังว่าทุกคนและประเทศไทยจะผ่านเรื่องราวร้ายๆ ไปด้วยกัน ขอให้ทุกคนร่วมกันป้องกันและดูแลตัวเองให้ดีที่สุดค่ะ”       https://www.thaipost.net/main/detail/61464 ก่อนบ่ายคลายเครียด, ชานมไข่มุก, ทีมแพทย์, หนึ่ง บางปู, เป็ด เชิญยิ้ม, เวิร์คพอยท์, โควิค-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200330/image_big_5e819eaec4a0b.jpg 13202 11/07/2018 12:34 11/07/2018 11:49 ทีมแพทย์ยันหมูป่า13คนสดชื่นดี ไม่พบเชื้ออันตรายให้ญาติเยี่ยมได้ 11 ก.ค. 61 - เมื่อเวลา 10.40 น. ที่โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ นพ.ธงชัย เลิศวิไลรัตนพงศ์ ผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 1 แถลงความก้าวหน้าผลการรักษา 13 เยาวชนและโค้ชทีมหมูป่าอะคาเดมีแม่สาย ว่า สำหรับกลุ่มที่ 1 จำนวน 4 คน เข้ารับการรักษาวันที่ 8 ก.ค. ช่วงอายุ 14-16 ปี ล่าสุดเช้านี้สภาพโดยรวมทุกคนสดชื่นดี สามารถลุกนั่ง ทำกิจวัตรประจำวันรับประทานอาหารปกติได้ โดยเริ่มอาหารที่มีพลังงานตามที่ร่างกายของผู้ป่วยควรได้รับ ทีมแพทย์อนุญาตให้ญาติเยี่ยมได้ โดยต้องสวมชุดป้องกันตามมาตรฐานป้องกัน ควบคุมโรค อยู่ห่างจากเด็กระยะ 2 เมตร และงดการสัมผัสผู้ป่วย สำหรับการรักษายังทำต่อ ส่วนที่สงสัยว่าติดเชื้อในปอด อาการดีขึ้นกว่าเดิม ภาพรวมอยู่ในเกณฑ์ดีมาก กลุ่มที่ 2  จำนวน 4 คน อายุ 12-14 ปี เข้ารับการรักษาวันที่ 9 ก.ค. ล่าสุดเช้านี้สภาพโดยรวมทุกคนสดชื่นดี สามารถลุกนั่ง ทำกิจวัตรประจำวัน พูดคุยโต้ตอบได้ดี ไม่มีไข้ รับประทานอาหารปกติ ขณะนี้ไม่ต้องปิดตา สามารถมองสู้แสงได้ดี ผลตรวจเอ็กซเรย์ปอดปกติ แต่ยังต้องเฝ้าระวังต่อเนื่อง ทีมแพทย์อนุญาตให้ญาติเยี่ยมได้ โดยจะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานการป้องกัน ควบคุมโรค สวมชุดป้องกัน อยู่ห่างจากเด็กระยะ 2 เมตร และงดการสัมผัสผู้ป่วย กลุ่มที่ 3 จำนวน 5 คน อายุ 11 - 25 ปี ทยอยเดินทางมาถึงโรงพยาบาลตั้งแต่เวลา 18.34 น. ของวันที่ 10 ก.ค. ผลการตรวจประเมินจากทีมแพทย์แรกรับสัญญาณชีพ ความดันโลหิตดี ไม่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ผลเอ็กซเรย์พบมีปอดอักเสบเล็กน้อย 1 คน ผู้ป่วยทุกคนทีมแพทย์ได้ให้สารน้ำทางหลอดเลือดต่ำ ฉีควัคซีน ป้องกันบาดทะยักและพิษสุนัขบ้า ให้วิตามินบี 1 และยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษา และวางแผนให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าประเมินร่างกายโดยละเอียดอีกครั้ง ทั้งนี้ ทีมแพทย์ยังอนุญาตให้ญาติเยี่ยมได้ผ่าห้องกระจกตามเวลากำหนด ส่วน พ.ท.นพ.ภาคย์ โลหารชุน และทีมซีลอีก 3 คน ได้มาโรงพยาบาลและต้นสังกัดกำลังดูแล สำหรับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ส่งตรวจเพิ่มเติมที่กรุงเทพฯ ในผู้ป่วยกลุ่มแรกไม่พบเชื้อโรคติดต่อประจำถิ่นที่อันตราย ส่วนการตรวจเชื้ออื่นยังอยู่ระหว่างตรวจเพิ่มเติม ทั้งนี้ เราต้องเฝ้าระวังจำนวน 14 วัน คือ ที่โรงพยาบาล 7 วัน และที่บ้าน 7 วัน นอกจากนี้ สำหรับผู้ปฏิบัติงานในพื้นที่ถ้ำหลวง-ขุนน้ำนางนอน ได้ให้บัตรเฝ้าระวังโรค พร้อมคำแนะนำอาการผิดปกติ หากพบให้ภายใน 2 สัปดาห์ ให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านทันที และโรงพยาบาลสนามบริเวณหน้าถ้ำจะดำเนินการดูแลอีก 2 วัน เพื่อดูแลผู้ปฏิบัติงาน “ทีมแพทย์และสหสาขาวิชาชีพของโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ยังทำมุ่งมั่นทำงานเต็มที่ในการดูแลรักษาผู้ป่วยทุกคน เพื่อส่งนักฟุตบอลและโค้ชทั้ง 13 คน กลับสู่ครอบครัวอย่างแข็งแรงปลอดภัย” นพ.ธงชัย กล่าว และว่า ตอนทุกคนมาถึงโรงพยาบาลรู้สึกตัวดี ตอบคำถามได้.   https://www.thaipost.net/main/detail/13202 13ชีวิต, ถ้ำหลวง, ทีมหมูป่า, ทีมแพทย์, นพ.ธงชัย, รพ.เชียงรายประชานุเคราะห์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20180711/image_big_5b4596a6444be.jpg