118404 01/10/2021 08:56 01/10/2021 08:56 อย่าชะล่าใจ!'หมอธีระวัฒน์'เตือนติดเชื้อโควิดไปแล้ว ติดใหม่ยังได้อยู่ <p></p> <p> 1 ต.ค.64 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กส่วนตัว ระบุว่า 1-ติดโควิดไปแล้ว ติดใหม่ยังได้อยู่</p> <p> ติดไปหยกๆ 3 เดือนที่แล้ว มีอาการนิดๆหน่อยๆ ตามกฎ ไม่ต้องตรวจก็ได้ แต่มีที่ตรวจแล้วพบไวรัสมากมาย</p> <p> 2- กักคัว ฮอสปิเทล ครบ 10 วัน บ้าง 14 วันบ้าง ตรวจเอ็กซ์เรย์ปอดปกติ กลับได้เลย ไม่ต้องตรวจพีซีอาร์อีก แต่จริงๆแล้ว อาจต้องตรวจซ้ำ เพราะที่เหลือไม่ใช่ซาก ปริมาณไวรัสยังมากอยู่ก็ได้ในบางราย หรือถ้าตามกฎไม่ตรวจ กลับบ้านไป ขอร้องให้กักต้วมิดชืดอยู่บ้าน อีก 14 วัน จะทำให้ปลอดภัยขึ้นไม่แพร่คนที่บ้านต่อ</p> <p> โควิด ยุคนี้ คงต้องปรับเปลี่ยนตามข้อเท็จจริงและสถานการณ์ อยู่ตลอด</p> https://www.thaipost.net/main/detail/118404 ติดเชื้อโควิดซ้ำ, นพ. ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, ผู้ติดเชื้อไวรัสโควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20211001/image_big_615669ac27864.jpg 110792 23/07/2021 08:58 23/07/2021 08:46 'หมอธีระวัฒน์' แนะ '6 อย่า' ช่วงโควิด รักษาตัวให้แข็งแรงเท่ากับช่วยประเทศ <p></p> <p>23 ก.ค. 64 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ได้โพสต์ข้อความบนเฟซบุ๊ก ระบุว่า</p> <p>&ldquo;6 อย่า&rdquo; ช่วงโควิด รักษาตัวให้แข็งแรงเท่ากับช่วยประเทศ</p> <p>อย่าทนงตนว่าเป็นหนุ่มสาวหรือไม่มีโรคประจำตัวแล้วไม่เป็นไร</p> <p>* นอกจากจะเป็นตัวแพร่เชื้อที่มีประสิทธิภาพแล้ว เราเห็นกันแล้วว่าเกิดอะไรขึ้นในโรงพยาบาลขณะนี้ ที่คนแข็งแรงอาการหนักได้</p> <p>อย่าคิดว่าเมื่อติดเชื้อแล้วและเริ่มมีอาการจะรักษาง่ายๆ</p> <p>* กลไกของการติดเชื้อเมื่อเข้าร่างกายแล้วจะเพิ่มจำนวน และถ้าหยุดยั้งไม่ได้หรือไม่ทันเชื้อจะกระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายอีกระบบที่ทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงกว่าเชื้อไวรัสอื่นๆ จากผลของการอักเสบจะกระทบทุกอวัยวะในร่างกาย และทำให้เลือดข้น เกิดลิ่มเลือดเล็กๆ ทั่วไปด้วย</p> <p>อย่าคิดว่ามียาต้านไวรัสแค่นั้นก็พอ</p> <p>* เมื่อมีการอักเสบเกิดขึ้นจำเป็นต้องให้ยากดการอักเสบ ซึ่งทำให้ติดเชื้ออื่นได้ง่ายขึ้นจากการกดภูมิคุ้มกันและปอดอักเสบที่เห็นนั้น จะกลายเป็นทั้งจากไวรัสและแบคทีเรียซ้ำซ้อน</p> <p>อย่าคิดว่าถ้าตัวเลขลดลงหมายความว่าต่อไปนี้ไม่ต้องระวังตัวแล้ว</p> <p>* ต้องเข้าใจข้อจำกัดของการที่จะตรวจให้ได้ทุกคนในทุกพื้นที่ของประเทศ แม้ว่าตัวเลขจะลดลงก็ตามยังคงมีผู้ติดเชื้อที่ไม่รู้ตัวและไม่แสดงอาการอยู่ทั่วไปได้</p> <p>อย่าเข้าไปในสถานที่แออัด ที่อับ อากาศถ่ายเทไม่สะดวก</p> <p>* สถานที่ดังกล่าวและยิ่งมีคนที่แพร่เชื้อได้หลายคน โอกาสที่จะได้รับเชื้อยิ่งสูงขึ้นและจำนวนเชื้อมากขึ้นตั้งแต่ต้น เชื้อที่อยู่กับละอองฝอยจะอบอวลอยู่ในอากาศได้นาน และแม้เมื่อตกพื้นไปแล้วการเดินจะกระพือให้ละอองฝอยเหล่านี้ลอยขึ้นอีก (จากข้อมูลของประเทศจีนตั้งแต่ปี 2563)</p> <p> อย่านิ่งนอนใจในภาวะโรคประจำตัวทุกอย่าง ต้องคุมให้ได้</p> <p>* โรคประจำตัวจะเปิดโอกาสทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น เกี่ยวข้องกับกลไกในการรับเชื้อและการเพิ่มจำนวนของเชื้อได้เก่งขึ้น นอกจากนั้น โรคประจำตัวหลายชนิดจะมีลักษณะของการเอื้อให้เกิดมีการอักเสบในร่างกายอยู่แล้ว เช่น โรคหัวใจ อัมพฤกษ์ การอักเสบของข้อ การรักษาจะยิ่งซับซ้อนขึ้น ทั้งจากโควิด-19 เอง และโรคประจำตัวที่ปะทุซ้ำซ้อนขึ้น</p> <p>ทั้งนี้ ต้องรักษาตัวให้แข็งแรง คุมโรคประจำตัวให้หมดจดที่สุดเท่าที่จะทำได้ หลีกเลี่ยงการเอาตัวเข้าไปในที่เสี่ยง</p> <p>&ldquo;ช่วยตัวเองได้ = ช่วยคนไทยทั้งประเทศ&rdquo;.</p> https://www.thaipost.net/main/detail/110792 #โรคหัวใจ, การแพร่ระบาดของเชื้อโควิด, นพ. ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg 109356 11/07/2021 15:44 11/07/2021 15:44 หมอธีระวัฒน์ถาม'การตรวจด้วยตนเองราคาถูก(จริงหรือ?)และไว' <p></p> <p>11 ก.ค.64-นพ. ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊กส่วนตัว หัวข้อ &quot;การตรวจ ด้วยตนเอง ราคาถูก (จริงหรือ?) และไว&quot; ระบุว่า 1- เป็นสิ่งที่เรียกร้องและเสนอ ตั้งแต่ มีนาคม-เมษายน 2563 ต่อเนื่องมาตลอด ทั้งนี้เป็นการคัดกรอง ด้วยการเจาะเลือดปลายนิ้ว (rapid antibody test) หาหลักฐานของการติดเชื้อที่ต้องมีความไวสูงสุดคิอ 100% แต่การที่มีความไวเต็มร้อยเปอร์เซ็นต์ อาจจะพ่วงผลบวกเกินจริง&nbsp; ซึ่งก็ไม่เป็นปัญหา ถ้าบวกแยกตัวกักตัวทันที และพิสูจน์ต่อ แต่การตรวจเลือดลักษณะนี้ใช้ไม่ได้กับคนที่ฉีดวัคซีนไปแล้ว เพราะอาจจะเห็นเลือดบวกเช่นกัน ชุดตรวจลักษณะนี้ที่ไวเต็ม 100 ไม่ได้รับการอนุมัติจากทางการ</p> <p>2- การใช้ชุดตรวจไว หาเศษโปรตีนของเชื้อหรือแอนติเจน (antigen) ต้องเข้าใจว่าความไว ลดหลั่นกันไปอาจจะผิดพลาดตั้งแต่ 4% ถึงมากกว่า 10% นั่นคือ ถึงแม้ว่าได้ผลลบไม่ได้หมายความว่าไม่มี เชื้อ นอกจากนั้นการใช้ตรวจจะได้ผลแตกต่างกันถ้านำไปตรวจในน้ำลาย ช่องโพรงจมูกทางด้านหน้า ที่มีเชื้อน้อยยิ่งพลาดได้ และจะได้รับ ผลลบปลอมมากขึ้นไปอีก ทั้งนี้ต่างจากนวัตกรรมที่ ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ของเราพัฒนาขึ้นในการตรวจน้ำลายด้วยเครื่องมือวิเคราะห์โปรตีนขั้นสูง ซึ่งยังไม่ได้เป็นการบริการ และจะใช้ในโครงการนำร่องก่อน</p> <p>3- ชุดตรวจที่มีในท้องตลาดในขณะนี้ถึงแม้ว่าผ่านการอนุมัติจากทางการมาแล้วก็ตาม จำเป็นที่ต้องมีการติดตามว่าประสิทธิภาพเป็นไปตามจริงเช่นนั้นหรือไม่&nbsp; 4- อย่างไรก็ตามสรุปว่า การใช้ ชุดตรวจ ไว ไม่น่าเสียหายเหมือนที่เคยเสนอมาเมื่อ&nbsp; 15 ถึง 16 เดือนที่แล้ว เพราะปัจจุบัน &ldquo;ประชาชนไม่มีที่พึ่ง&rdquo; 5-อย่างน้อยมีการตรวจที่ทำได้ด้วยตนเอง แต่ต้องรู้ข้อจำกัด ว่าไม่ใช่ 100% ก็พอถูไถไปได้บ้าง&nbsp; เพราะเป็นเรื่องตัวใครตัวมัน และทางการต้องมีบรรทัดฐานที่ชัดเจน อะไรที่ไม่ดีต้องไม่อนุมัติให้ผ่าน หรือถ้าเกิดพลาดอนุมัติ หลุดออกไปก็ต้องตามตรวจสอบและยกเลิก ไม่ใช่ว่าอนุมัติไปแล้วก็แล้วไป จนกว่าจะมีคนร้องเรียนหรือเสียหาย&nbsp; และที่สำคัญ ต้องเข้าใจคำว่า&nbsp; คัดกรองใหม่ ว่าถือความไวเป็นเรื่องสำคัญ ถ้าไม่มีความไวก็หลุดเละแพร่ต่อไปอีกมากมาย</p> <p>&nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/109356 ชุดตรวจโควิด, ตรวจโควิด, นพ. ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210409/image_big_606fa4af2c1f2.jpg