107761 27/06/2021 11:24 27/06/2021 11:04 'หมอธีระ' เตือนรับมือภาวะผึ้งแตกรัง 'คนงาน-ผู้ป่วยโควิด' เดินทางกลับต่างจังหวัด หลังประกาศล็อกดาวน์ 27 มิ.ย. 2564  รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุว่า สถานการณ์ทั่วโลก 27 มิถุนายน 2564... เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 357,532 คน รวมแล้วตอนนี้ 181,526,379 คน ตายเพิ่มอีก 7,058 คน ยอดตายรวม 3,932,126 คน 5 อันดับแรกที่มีจำนวนติดเชื้อต่อวันสูงสุดคือ บราซิล อินเดีย โคลอมเบีย รัสเซีย และอินโดนีเซีย อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 5,718 คน รวม 34,488,957 คน ตายเพิ่ม 147 คน ยอดเสียชีวิตรวม 619,333 คน อัตราตาย 1.8%  อินเดีย ติดเพิ่ม 49,851 คน รวม 30,232,320 คน ตายเพิ่ม 1,256 คน ยอดเสียชีวิตรวม 395,780 คน อัตราตาย 1.3%  บราซิล ติดเพิ่ม 64,134 คน รวม 18,386,894 คน ตายเพิ่มถึง 1,463 คน ยอดเสียชีวิตรวม 512,735 คน อัตราตาย 2.8%   ฝรั่งเศส ติดเพิ่ม 2,128 คน ยอดรวม 5,768,443 คน ตายเพิ่ม 12 คน ยอดเสียชีวิตรวม 110,951 คน อัตราตาย 1.9% รัสเซีย ติดเพิ่ม 21,665 คน รวม 5,430,753 คน ตายเพิ่ม 619 คน ยอดเสียชีวิตรวม 132,683 คน อัตราตาย 2.4% ระลอกสามนี้มีจำนวนติดเชื้อต่อวันสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง อันดับ 6-10 เป็น ตุรกี สหราชอาณาจักร อาร์เจนติน่า อิตาลี และโคลอมเบีย ติดกันหลักพันถึงหลายหมื่น โคลอมเบียติดเชื้อใหม่ทำสถิตินิวไฮ 33,594 คน สูงกว่าระลอกแรกกว่า 3 เท่า และมากกว่าระลอกที่ผ่านมา 1.6 เท่า ตายเพิ่มเกือบเจ็ดร้อยคน คาดว่าภายในสัปดาห์หน้าจะแซงอิตาลีขึ้นเป็นอันดับ 9 ของโลก แถบอเมริกาใต้ แอฟริกา เอเชีย อย่างชิลี โบลิเวีย แอฟริกาใต้ แซมเบีย ฟิลิปปินส์ อินโดนีเซีย ศรีลังกา บังคลาเทศ เนปาล ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพัน แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็มีการติดเชื้อเพิ่ม ส่วนใหญ่อยู่หลักร้อย ยกเว้นคาซักสถาน และมองโกเลียที่ยังหลักพัน  แถบตะวันออกกลาง ประเทศส่วนใหญ่ยังติดเพิ่มหลักร้อยถึงหลักพัน  เกาหลีใต้ และกัมพูชา ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนจีน ไต้หวัน เวียดนาม ออสเตรเลีย และสิงคโปร์ ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่ลาว นิวซีแลนด์ และฮ่องกง ติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...ภาพรวมประจำสัปดาห์ ทั่วโลกมีติดเชื้อเพิ่มขึ้น 0.6% แต่เสียชีวิตลดลง 3% จำนวนการติดเชื้อรายสัปดาห์ที่เพิ่มขึ้นนั้น เห็นชัดเจนในทวีปแอฟริกา อเมริกาเหนือ ยุโรป และโอเชียเนีย ส่วนจำนวนการเสียชีวิตนั้นเพิ่มขึ้นในทวีปอเมริกาเหนือ และแอฟริกา สำหรับไทยเรา สถิติติดเชื้อรายสัปดาห์เพิ่มถึง 22% และเสียชีวิตเพิ่ม 38% เมื่อเทียบกับสัปดาห์ก่อนหน้า ...ราชกิจจานุเบกษาประกาศเมื่อคืนนี้ โดยปิดแคมป์คนงานในพื้นที่กทม.และปริมณฑล รวมถึง 4 จังหวัดชายแดนภาคใต้ ตั้งแต่วันจันทร์ที่ 28 มิถุนายน 2564 เป็นเวลาหนึ่งเดือน ทั้งนี้มีการปรับให้ร้านอาหารขายแบบนำกลับเท่านั้น และงดกิจกรรมรวมกลุ่มเกิน 20 คน มี 3 ประเด็นหลักที่ต้องเตรียมรับมือ 1. "ปรากฏการณ์ผึ้งแตกรัง"  เกิดในสองกลุ่มหลักคือ คนงานจากแคมป์ และผู้ติดเชื้อที่ไม่มีเตียงในกทม.และปริมณฑล ดังเห็นจากข่าวตั้งแต่วันก่อน คนงานจำนวนไม่น้อยเริ่มกระจายทยอยออกต่างจังหวัด หรือกลับถิ่นฐาน ตามแบบแผนพฤติกรรมมนุษย์ที่คาดการณ์ได้ เพราะตกอยู่ในภาวะ Risk taking for loss  เฉกเช่นเดียวกับผู้ติดเชื้อจำนวนมากที่รอเตียงเป็นเวลานาน ก็เริ่มหาทางไปรับการดูแลรักษาในต่างจังหวัด สิ่งที่ควรพิจารณา: - แต่ละจังหวัด อำเภอ ตำบล และหมู่บ้าน ควรเตรียมระบบในการตรวจตราคนที่เดินทางมาจากต่างถิ่น และให้กักตัวเพื่อสังเกตอาการ หรือนำสู่ระบบการตรวจคัดกรองโรค หรือดูแลรักษา เพราะหากหลุด จะพบกับการระบาดแบบดาวกระจายในช่วงต้นถึงกลางเดือนหน้า - โรงพยาบาลในจังหวัดต่างๆ ควรเตรียมแผนจัดสรรทรัพยากรคนเงินของและหยูกยาให้พร้อมรับมือ ทั้งในกรณีการระบาดปะทุแบบดาวกระจายจากแคมป์คนงาน และในกรณีที่จะมีผู้ติดเชื้อจากพื้นที่ระบาดหนักเดินทางไปขอรับการดูแลรักษา สิ่งที่ต้องเตรียมให้มากคือ การแบ่งทีมงานเผื่อสลับเวลาเกิดปัญหาการติดเชื้อจากการปฏิบัติงาน เตรียมระบบการตรวจคัดกรองโรคให้เพียงพอ และที่สำคัญคือ อุปกรณ์ป้องกัน และยา - จังหวัดที่มีความเป็นเมืองสูง ควรถึงเวลาที่จะระดมทรัพยากร จัดระบบการตรวจคัดกรองโรคให้สามารถทำได้มากและต่อเนื่อง และควรเปิดให้ประชาชนในพื้นที่ตรวจได้ฟรี ไม่ติดกฎเกณฑ์เรื่องอาการหรือประวัติเสี่ยง  2. "The weakest link ในกทม.และปริมณฑล" แม้จะมีการประกาศมาตรการเข้มข้น คล้ายกึ่งล็อคดาวน์ก็ตาม แต่ประเมินแล้วยากที่จะควบคุมการระบาดได้ในเวลาสั้น เพราะจุดอ่อนสำคัญที่สุดคือ ระบบการตรวจคัดกรองโรคที่ยังมีจำกัด ไม่ครอบคลุม เข้าถึงได้ยาก จำนวนการติดเชื้อในระลอกสามของเราตอนนี้มีมาก และปล่อยไว้ยาวนานต่อเนื่อง จึงกระจายไปทั่ว ไม่ใช่เฉพาะจุดเสี่ยงกิจกรรมเสี่ยงกิจการเสี่ยงอีกต่อไป ความเป็นจริงนั้นย่อมเห็นชัดเจนว่าทุกคนในสังคมมีโอกาสติดเชื้อได้โดยไม่รู้ตัว  หากไม่มีระบบบริการตรวจคัดกรองโรคที่มากพอ ง่ายพอ เข้าถึงได้ การติดเชื้อแพร่เชื้อย่อมเป็นไปอย่างต่อเนื่อง ทั้งในที่พักอาศัยในลักษณะบ้านเรือน หอพัก แฟลต คอนโด หรือชุมชนแออัด รวมไปถึงในที่ทำงานและสถานประกอบกิจการต่างๆ ดังนั้นถึงทำมาตรการกึ่งล็อคดาวน์ไปหนึ่งเดือน ผลลัพธ์ที่จะเกิดขึ้นก็จะยังไม่มีประสิทธิภาพเต็มที่ สิ่งที่ควรพิจารณา: - กทม.และจังหวัดปริมณฑล ควรทุ่มทรัพยากรเพื่อจัดระบบบริการตรวจคัดกรองโรคให้มีศักยภาพมากกว่าที่มีในปัจจุบัน ทำในหลายรูปแบบ ทั้งการตรวจในสถานพยาบาลรัฐและเอกชน จุดให้บริการตรวจในชุมชน รถเคลื่อนที่ และอาจต้องจัดทีมเพื่อดำเนินการ knock the door and do the test ในพื้นที่ที่จำเป็น  - รัฐควรปลดล็อคกฎเกณฑ์การตรวจคัดกรองโรค ให้ทุกคนในประเทศ ทั้งไทยและต่างชาติ สามารถรับบริการตรวจได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย และไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่มีอาการ มีประวัติเสี่ยงหรือไม่เสี่ยงก็ตาม ทั้งนี้โปรดตระหนักไว้ว่า โดยปกติแล้วไม่มีใครอยากไปโดนแยงจมูกให้เจ็บตัวแน่นอน การตรวจให้มากและเร็วจะช่วยให้เจอคนที่ติดเชื้อและนำสู่การดูแลรักษาเพื่อตัดวงจรการระบาดและช่วยรักษาชีวิตคนได้มาก 3. "การกักตัวที่บ้าน (Home isolation)" ปัญหาเตียงไม่พอในกทม.และปริมณฑล เพราะมีคนติดเชื้อจำนวนมาก ทำให้มีหลายหน่วยงานพยายามคิดวางแผนจะให้ทำการกักตัวที่บ้าน หรือ home isolation ก่อนตัดสินใจ จำเป็นจะต้องวางแผนให้ดี ด้วยสภาพความเป็นอยู่ของประชาชนในกทม.และปริมณฑล ที่มีความเป็นเมืองสูง การทำ Home isolation คงทำได้แค่บางบ้านที่มีพื้นที่ แต่หากไม่มีพื้นที่พอ แยกอยู่แยกกินแยกสุขาแยกนอนไม่ได้ คงจะต้องเน้นใส่หน้ากาก หมั่นถามไถ่สังเกตอาการสมาชิกในบ้าน และจัดบริการตรวจคัดกรองโรคให้ทุกคนในบ้านเป็นระยะ คาดว่าหากเราต้องทำมาตรการกักตัวที่บ้านจริงๆ ไทยเราคงจะมีโอกาสระบาดหนักทีเดียวครับ คงต้องช่วยกันประคับประคองหารูปแบบที่เหมาะสม ความรู้ปัจจุบัน โอกาสเฉลี่ยในการติดในบ้าน 30% สิ่งที่ควรพิจารณา: - วางแผนการนำส่งผู้ติดเชื้อที่ยังไม่มีเตียงรักษา ไปยังจังหวัดอื่นๆ ที่ยังพอมีทรัพยากรรองรับ ทั้งนี้ต้องแน่ใจว่ามีทรัพยากรที่จำเป็นอย่างเพียงพอ - หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ในการทำ home isolation หัวใจสำคัญที่สุดคือ การจัดบริการตรวจคัดกรองโรคให้แก่ทุกคนในบ้านหรือที่อาศัยร่วมกัน การจัดอุปกรณ์ป้องกัน ทั้งหน้ากาก และผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด/ฆ่าเชื้อ ให้แก่ประชาชนและผู้ติดเชื้ออย่างเพียงพอ และระบบสนับสนุนในชุมชน เรื่องอาหารการกินและน้ำดื่ม ศึกนี้ยาวและหนักมาก ขอให้เราเป็นกำลังใจให้กันและกัน มีพลังใจในการต่อสู้กับโรคระบาดนี้ ป้องกันตัวและสมาชิกในครอบครัวอย่างเต็มที่ ใส่หน้ากากนะครับ สองชั้น ชั้นในเป็นหน้ากากอนามัย ชั้นนอกเป็นหน้ากากผ้า ด้วยรักและห่วงใย สวัสดีเช้าวันอาทิตย์ครับ   https://www.thaipost.net/main/detail/107761 ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, ผึ้งแตกรัง, ผู้ป่วยโควิด TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210312/image_big_604ad1596dcec.jpg 101479 02/05/2021 11:38 02/05/2021 11:38 'หมอธีระ' พบสัญญาณไม่ดี 'โควิด' ทำคนเสียชีวิตเพิ่มขึ้นทั่วโลก   2 พ.ค. 2564  ศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุว่า  สถานการณ์ทั่วโลก 2 พฤษภาคม 2564... พรุ่งนี้คาดว่าอาร์เจนติน่าจะเกินสามล้าน เป็นประเทศที่ 11 เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่มถึง 790,576 คน รวมแล้วตอนนี้ 152,782,404 คน ตายเพิ่มอีก 12,492 คน ยอดตายรวม 3,205,542 คน 5 อันดับแรกที่มีจำนวนติดเชื้อต่อวันสูงสุดยังคงเดิมคือ อินเดีย บราซิล อเมริกา ตุรกี  และฝรั่งเศส อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 41,489 คน รวม 33,145,463 คน ตายเพิ่ม 657 คน ยอดเสียชีวิตรวม 590,700 คน อัตราตาย 1.8%  อินเดีย ติดเพิ่มมากถึง 392,562 คน รวม 19,549,656 คน ตายเพิ่ม 3,688 คน ยอดเสียชีวิตรวม 215,523 คน อัตราตาย 1.1%  บราซิล ติดเพิ่ม 60,013 คน รวม 14,725,975 คน ตายเพิ่มถึง 2,150 คน ยอดเสียชีวิตรวม 406,437 คน อัตราตาย 2.8%  ฝรั่งเศส ติดเพิ่ม 25,670 คน ยอดรวม 5,642,359 คน ตายเพิ่ม 192 คน ยอดเสียชีวิตรวม 104,706 คน อัตราตาย 1.9% ตุรกี ติดเพิ่ม 28,817 คน รวม 4,849,408 คน ตายเพิ่ม 373 คน ยอดเสียชีวิตรวม 40,504 คน อัตราตาย 0.8% อันดับ 6-10 เป็น รัสเซีย สหราชอาณาจักร อิตาลี สเปน และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลักพันถึงหลายหมื่นต่อวัน  แถบอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงบังคลาเทศ ฟิลิปปินส์ อินโดนีเซีย เนปาล ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่น  เนปาลตอนนี้เป็นระลอกสาม ขึ้นเร็วกว่าระลอกสอง เริ่มมาตั้งแต่ต้นเมษายน ล่าสุดติดเพิ่มไปวันเดียวกว่า 5,700 คน ยอดรวมตอนนี้สูงถึง 328,893 คน แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็มีการติดเชื้อเพิ่มอย่างต่อเนื่อง ส่วนใหญ่หลักร้อยถึงพันกว่า  แถบตะวันออกกลาง ประเทศส่วนใหญ่ยังติดเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่นอย่างต่อเนื่อง  เกาหลีใต้ และกัมพูชา ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนจีน ออสเตรเลีย เวียดนาม และสิงคโปร์ ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่ฮ่องกงติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...ช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา ทั่วโลกติดเชื้อโควิด-19 เพิ่มขึ้นไปถึงเกือบ 5.8 ล้านคน มากกว่าสัปดาห์ก่อน 1%  ตายเพิ่มไปอีกกว่า 94,000 คน มากกว่าสัปดาห์ก่อนถึง 8% ตัวเลขนี้เป็นสัญญาณไม่ดี เพราะอาจบ่งถึงทั้งเรื่องความรุนแรงของโรค และขีดจำกัดของระบบสุขภาพในการดูแลผู้ป่วย  จำนวนติดเชื้อสูงสุดต่อวันในระลอกล่าสุดของโลกนั้น ตอนนี้มากกว่าระลอกก่อนหน้านี้ตอนปลายปีก่อนถึงต้นปีนี้ ประมาณ 7.1% และอาจมีแนวโน้มสูงขึ้นได้อีกเพราะยังเป็นช่วงขาขึ้น ...การระบาดที่เกิดขึ้นทั่วโลกนั้นรุนแรงมาก ก่อให้เกิดความสูญเสียชีวิตคนจำนวนมาก และส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจ สังคม ชีวิตความเป็นอยู่ของประชาชน หลายต่อหลายประเทศ เวลาเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว มักมีสาเหตุจากปัญหาในกลไกนโยบายสุขภาพ ท่องเที่ยว และเดินทาง หลายประเทศได้ทำการปรับเปลี่ยนโครงสร้างการทำงาน และปรับเปลี่ยนนโยบายและมาตรการ เพื่อเป็นการแสดงความรับผิดชอบ และกอบกู้ความเชื่อมั่นศรัทธา สร้างความมั่นใจให้กับประชาชน ทั้งนี้เป้าหมายหลักในการปรับเปลี่ยน ก็เพื่อปกป้องสวัสดิภาพและความปลอดภัยในชีวิตของทุกคนในสังคม  ...สำหรับประเทศไทยเรานั้น ตอนนี้ระบาดยังกระจายไปทั่ว จำเป็นอย่างยิ่งที่เราทุกคนต้องร่วมแรงร่วมใจกัน ป้องกันตนเองและครอบครัวอย่างเต็มที่  ออกจากบ้านเท่าที่จำเป็นจริงๆ ใช้เวลาน้อยๆ... ใส่หน้ากากเสมอ ปิดปากปิดจมูก ใส่สองชั้น ชั้นในเป็นหน้ากากอนามัย ชั้นนอกเป็นหน้ากากผ้า จะป้องกันได้ดีขึ้น... พกเจลหรือสเปรย์แอลกอฮอล์ติดตัว ใช้ล้างมือบ่อยๆ ทุกครั้งหลังจับต้องสิ่งของสาธารณะ... ระวังสุขาสาธารณะ ปิดฝาก่อนชักโครก ล้างมือทุกครั้ง และใส่หน้ากากเสมอ... งดตะลอนท่องเที่ยว พบปะสังสรรค์... ระวังขนส่งสาธารณะ... คอยสังเกตอาการตนเองและครอบครัว หากไม่สบาย ควรแยกตัวจากสมาชิกในครอบครัว และรีบไปตรวจรักษา... ช่วยเหลือแบ่งปันคนที่ทุกข์ยากกว่าเรา ตามสมควร... สองสัปดาห์นี้สำคัญมาก... ประเทศไทยต้องทำได้ ด้วยรักและห่วงใย https://www.thaipost.net/main/detail/101479 ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, โควิด -19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210427/image_big_60876f1f83695.jpg 98248 04/04/2021 09:53 04/04/2021 09:53 หมอธีระ โพสต์เตือนไม่ควรเที่ยวช่วงนี้ พบโควิดปะทุหลายจุด ย้ำวัคซีนไม่ใช่กระสุนวิเศษปัดเป่าโรคภัย 4 เมษายน 2564 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุว่า  เตือนอย่างจริงจังนะครับ... ไม่แนะนำให้ไปเที่ยวช่วงนี้  หากเลื่อนได้ควรเลื่อน... ด้วยความห่วงใย ขณะที่อีกโพสต์ ระบุว่า สถานการณ์ทั่วโลก 4 เมษายน 2564... ทะลุ 131 ล้านไปแล้ว  คาดว่าอีกสองวันโปแลนด์น่าจะแซงโคลอมเบียขึ้นเป็นอันดับที่ 11 ของโลกได้ ตอนนี้ติดเชื้อต่อวันไต่ระดับขึ้นมาถึงราวสามหมื่นคนต่อวัน เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 536,516 คน รวมแล้วตอนนี้ 131,327,017 คน ตายเพิ่มอีก 8,154 คน ยอดตายรวม 2,858,125 คน อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 64,730 คน รวม 31,381,702 คน ตายเพิ่ม 790 คน ยอดเสียชีวิตรวม 568,496 คน บราซิล ติดเพิ่ม 41,218 คน รวม 12,953,957 คน ตายเพิ่มถึง 1,827 คน จำนวนเสียชีวิตต่อวันมากที่สุดในโลก ยอดเสียชีวิตรวม 330,193 คน   อินเดีย ติดเพิ่ม 92,998 คน รวม 12,484,127 คน กราฟการระบาดระลอกสองของอินเดียครั้งนี้มีความชันกว่าระลอกแรก การติดเชื้อต่อวันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากจำกันได้ ระลอกแรกเค้ามีสถิติสูงสุดถึง 97,859 คนต่อวัน ณ วันที่ 16 กันยายน 2563 แต่ระลอกสองนี้มีโอกาสที่จะทำลายสถิติเดิม  ฝรั่งเศส ยังไม่มีรายงานเพิ่ม ยอดรวมตอนนี้ 4,741,759 คน รัสเซีย ติดเพิ่ม 9,021 คน รวม 4,572,077 คน อันดับ 6-10 เป็น สหราชอาณาจักร อิตาลี ตุรกี สเปน และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลักพันถึงหลายหมื่นต่อวัน  ตุรกีติดเชื้อเกินสี่หมื่นต่อวันอย่างต่อเนื่อง และเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตอนนี้จำนวนติดเพิ่มต่อวันเป็นอันดับ 3 ของโลก รองจากอินเดีย และอเมริกา ทั้งนี้เค้ามีประชากรทั้งสิ้น 84.3 ล้านคน จัดเป็นประเทศที่มีจำนวนประชากรสูงอันดับที่ 17 ของโลก หากระบาดเช่นนี้ต่อไป ถือเป็น epicenter ตรงแถบยูเรเชีย แถบอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงบังคลาเทศ อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่น  แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็มีการติดเชื้อเพิ่มอย่างต่อเนื่อง ส่วนใหญ่หลักร้อยถึงพันกว่า  แถบตะวันออกกลาง ประเทศส่วนใหญ่ยังติดเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่นอย่างต่อเนื่อง  เกาหลีใต้ ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนจีน ไทย สิงคโปร์ และกัมพูชา ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่ฮ่องกง เวียดนาม และออสเตรเลีย ติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...ย้ำอีกครั้งว่า การระบาดในไทยยังเป็นไปอย่างต่อเนื่อง ปะทุในกลุ่มที่หลากหลาย กระจายหลายพื้นที่  หากดูตามเนื้อผ้า ก็เป็นไปตามธรรมชาติของการระบาดที่เกิดจากการไม่สามารถตัดวงจรการระบาดได้ในช่วงปลายปีก่อนถึงต้นปีที่ผ่านมา ยิ่งหากไม่ทบทวนนโยบายให้เหมาะสมกับสถานการณ์ จะยิ่งมีโอกาสทำให้เกิดการระบาดหนักหน่วงตามมาได้  "เวลานี้ไม่ใช่เวลามาโปรโมทการท่องเที่ยวทั้งในประเทศ และนำจากต่างประเทศเข้ามา" การระบาดที่เราเห็นตอนนี้ทั้งตลาดต่างๆ หลายต่อหลายจังหวัด สถานบันเทิง สถานศึกษาระดับมหาวิทยาลัย และกระจายมาถึงโรงพยาบาล/คณะแพทย์ เหล่านี้ล้วนเป็นสิ่งที่เห็นชัดเจนว่าเดินตามรอยของประเทศอื่นๆ ที่เคยมีระบาดรุนแรงมาแล้ว และอาจไม่จำกัดอยู่เท่านี้ สถานที่อื่นมีโอกาสเกิดเช่นกัน ดังนั้นจึงต้องช่วยกันระวัง ป้องกันอย่างเคร่งครัด ไม่ว่าจะเป็นงานแต่งงาน งานบวช งานศพ งานวัด กิจกรรมมหรสพ ร้องเพลง คอนเสิร์ต งานจัดประชุม งานแสดงสินค้า งานประกวดต่างๆ ตลอดจนร้านอาหารที่แออัด ขนส่งสาธารณะ สิ่งสำคัญมากอีกเรื่องคือ ไม่ควรเอาการฉีดวัคซีนไปเป็น gimmick ที่ทำให้คนในแต่ละพื้นที่หลงเข้าใจผิดว่าวัคซีนที่ได้รับอยู่นั้นเป็นกระสุนวิเศษ ที่จะปัดเป่าโรคภัยจากตนเอง ครอบครัว และชุมชน  เพราะวัคซีนแต่ละชนิดที่ใช้กันในแต่ละประเทศนั้น มีสรรพคุณที่แตกต่างกัน บางชนิดสรรพคุณสูง ป้องกันติดเชื้อได้ ประเทศนั้นหากได้แจกจ่ายอย่างครอบคลุม ก็มีโอกาสที่จะฟื้นตัวได้สูงกว่า  แต่หากประเทศใด ใช้วัคซีนที่ไม่ได้มีสรรพคุณสูง ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ รวมทั้งยังแจกจ่ายได้ไม่มาก ก็ไม่ควรใช้เป็น gimmick ในการโฆษณาประชาสัมพันธ์เพื่อเปิดรับการท่องเที่ยว เพราะขัดต่อหลักการทางวิชาการแพทย์ การดึงดันที่จะดำเนินนโยบายดังกล่าวจะนำมาซึ่งความเสี่ยงต่อการระบาดซ้ำรุนแรงได้ในไม่ช้า ดังนั้นประชาชนในแต่ละประเทศก็จำเป็นต้องรู้เท่าทันสถานการณ์ และหมั่นหาความรู้ที่ถูกต้อง เพื่อที่จะตัดสินใจประพฤติปฏิบัติตนในชีวิตประจำวันได้อย่างถูกต้อง เพราะทุกชีวิตล้วนมีคุณค่า โรคนี้ไม่ใช่โรคกระจอก เอาไม่อยู่แน่นอนหากประมาท   ขอให้ใช้ชีวิตอย่างมีสติ ป้องกันตัวอย่างเคร่งครัด ด้วยรักและปรารถนาดี สวัสดีวันอาทิตย์ครับ https://www.thaipost.net/main/detail/98248 ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, โควิด TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210308/image_big_604577b122b6f.jpg 96749 21/03/2021 10:21 21/03/2021 10:21 หมอธีระชี้โควิดระบาดซ้ำอ่วมทั่วโลกย้ำวัคซีนพาสปอร์ตไม่เวิร์กจี้รัฐบาลคิดให้ดีก่อนเปิดรับนักท่องเที่ยว   21 มี.ค. 2564 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุว่า  สถานการณ์ทั่วโลก 21 มีนาคม 2564... แทบทุกทวีปกำลังเข้าสู่"การระบาดซ้ำ" โดยมีจำนวนประเทศเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ยอดรวมทะลุ 123 ล้านไปแล้ว บราซิลกำลังจะมียอดเกิน 12 ล้าน ตุรกีกำลังจะแตะ 3 ล้าน เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 568,618 คน รวมแล้วตอนนี้ 123,404,656 คน ตายเพิ่มอีก 9,106 คน ยอดตายรวม 2,720,991 คน อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 59,330 คน รวม 30,477,631 คน ตายเพิ่มอีก 910 คน ยอดตายรวม 554,794 คน  บราซิล ติดเพิ่ม 79,069 คน รวม 11,950,459 คน วันเดียวตายเพิ่มสูงถึง 2,438 คน มากที่สุดในโลก ขณะนี้ยอดเสียชีวิตรวม 292,752 คน   อินเดีย ติดเพิ่ม 43,815 คน รวม 11,598,710 คน  รัสเซีย ติดเพิ่ม 9,632 คน รวม 4,447,570 คน  สหราชอาณาจักร ติดเพิ่มอีก 5,587 คน รวม 4,291,271 คน   อันดับ 6-10 เป็น ฝรั่งเศส อิตาลี สเปน ตุรกี และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลักพันถึงหลายหมื่นต่อวัน  แถบอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงบังคลาเทศ อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่น  แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย แนวโน้มการติดเชื้อเพิ่มขึ้นชัดเจน ส่วนใหญ่หลักร้อยถึงพันกว่า ในขณะที่แถบตะวันออกกลาง ประเทศส่วนใหญ่ยังติดเพิ่มหลักพัน เกาหลีใต้ และไทย ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนสิงคโปร์ กัมพูชา และออสเตรเลีย ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่จีน ฮ่องกง และเวียดนาม ติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...วิเคราะห์ภาพการระบาดของโลกตอนนี้ คงต้องบอกว่าเป็นช่วงเวลาของการระบาดซ้ำอย่างพร้อมเพรียง... ทั่วโลกทั้งประเทศที่อยู่ท็อปเทนอย่าง บราซิล อินเดีย ฝรั่งเศส อิตาลี ตุรกี เยอรมัน ต่างกำลังประสบปัญหาระบาดซ้ำรุนแรงขึ้นมาก ประเทศอื่นๆ ในทุกทวีปก็เช่นกัน ทั้งทวีปเอเชีย ยูเรเชีย ยุโรป อเมริกาเหนือและใต้ รวมถึงบางประเทศในทวีปแอฟริกา ส่วนตัวแล้วเชื่อว่า หากมีการเปิดประเทศเพื่อให้เกิดการเดินทางท่องเที่ยวระหว่างกัน จะโดยใช้วัคซีนพาสปอร์ต และ/หรือลดวันกักตัวก็ตาม จะมีโอกาสเกิดการระบาดซ้ำซากกันไปอย่างต่อเนื่อง เพราะสถานการณ์แต่ละประเทศนั้นยังระบาดกันรุนแรง สายพันธุ์ไวรัสที่กลายพันธุ์ก็มีความต่างกัน รวมถึงชนิดของวัคซีนที่ใช้ก็มีสรรพคุณที่แตกต่างกันไป ยิ่งหากประเทศใดมีการใช้วัคซีนที่มีประสิทธิภาพจำกัด ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ และมีสรรพคุณในการป้องกันการเจ็บป่วยน้อย รวมถึงไม่สามารถป้องกันไวรัสที่กลายพันธุ์ต่างๆ ได้ จะประสบกับหายนะการระบาดอย่างหนักหน่วงได้ ล่าสุดมีข่าวสำคัญสองเรื่องคือ นายกรัฐมนตรีของปากีสถานติดเชื้อโควิด-19 แม้จะเพิ่งได้รับวัคซีนไปเมื่อสองวันก่อน ซึ่งหากประเมินตามหลักวิชาการแพทย์ คาดว่าท่านคงได้รับเชื้อมาก่อนหน้าที่จะได้รับการฉีดวัคซีน และวัคซีนที่เพิ่งได้รับนั้นก็ยังไม่สามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้ทัน เพราะโดยปกติแล้วต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าภูมิจะค่อยๆ ขึ้นมา คงต้องเป็นกำลังใจให้ท่านปลอดภัย อีกเรื่องคือ เดนมาร์กรายงานมีผู้ที่เสียชีวิตเพิ่มอีกหนึ่งคน และอีกหนึ่งคนก็ป่วยระยะวิกฤติจากภาวะลิ่มเลือดอุดตันและเลือดออกในสมอง หลังได้รับวัคซีนเดิมที่เคยเพิ่งเป็นข่าวหยุดการฉีดในประเทศกลุ่มยุโรป อย่างไรก็ตามทางการเดนมาร์กกำลังทำการสืบสวนรายละเอียดเพิ่มเติมว่าจะมีความสัมพันธ์กับวัคซีนหรือไม่ คงต้องติดตามอย่างใกล้ชิด หวังใจว่าจะดีขึ้นโดยเร็ว สำหรับเมืองไทยเรา สถานการณ์ระบาดยังกระจายไปอย่างต่อเนื่อง ขอให้พวกเราป้องกันตัวอย่างเคร่งครัดนะครับ หากติดเชื้อต่อวันหลักร้อยไปเรื่อยๆ เช่นนี้ ธรรมชาติการระบาดของทั่วโลกชี้ให้เราเห็นว่าจะคงที่ได้ราว 7 สัปดาห์บวกลบนิดหน่อย แล้วจะมีโอกาสระบาดซ้ำรุนแรงเกิดขึ้นได้ แต่หากเราไม่ป้องกันอย่างเคร่งครัด การระบาดซ้ำย่อมเร็วขึ้นกว่าที่คาดการณ์ได้ ด้วยสถานการณ์เช่นนี้ ยืนยันว่า ไม่ใช่เวลาเหยียบคันเร่งด้านการท่องเที่ยวต่างชาติครับ ตราบใดที่ระบบการตรวจคัดกรองยังจำกัด การระบาดภายในประเทศยังมีอย่างต่อเนื่อง ตัดวงจรระบาดไม่ได้ แถมวัคซีนที่มีก็มีน้อยชนิด ปริมาณน้อย ไม่ครอบคลุม และสรรพคุณก็จำกัดกว่าวัคซีนอื่นๆ ที่ประเทศพัฒนาแล้วมีใช้กัน  ใส่หน้ากากเสมอ ล้างมือบ่อยๆ อยู่ห่างคนอื่นหนึ่งเมตร ลดละเลี่ยงการเดินทางตะลอนท่องเที่ยวพบปะสังสรรค์ เลี่ยงที่แออัดที่ชุมนุมที่อโคจร และคอยสังเกตอาการตนเองและครอบครัว หากไม่สบาย ควรหยุดเรียนหยุดงาน แล้วรีบไปตรวจรักษา ด้วยรักและปรารถนาดีเสมอ   https://www.thaipost.net/main/detail/96749 ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, วัคซีนพาสปอร์ต, โควิดระบาดซ้ำ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210228/image_big_603b1aa39fb23.jpg 92951 14/02/2021 09:05 14/02/2021 09:02 หมอธีระย้ำไทยยังไม่ปลอดภัยจากโควิดจับตาเชื้อกลายพันธุ์3สายพันธุ์น่าห่วง 14 ก.พ. 2564 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊ก “Thira Woratanarat” ระบุว่าสถานการณ์ทั่วโลก 14 กุมภาพันธ์ 2564...วันแห่งความรัก... ทั่วโลกทะลุ 109 ล้านไปแล้ว เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 380,679 คน รวมแล้วตอนนี้ 109,061,814 คน ตายเพิ่มอีก 11,476 คน ยอดตายรวม 2,403,138 คน อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 103,421 คน รวม 28,090,926 คน ตายเพิ่มอีก 5,603 คน ยอดตายรวม 492,038 คน  อินเดีย ติดเพิ่ม 12,188 คน รวม 10,904,738 คน บราซิล ติดเพิ่ม 44,299 คน รวม 9,809,754 คน รัสเซีย ติดเพิ่ม 14,861 คน รวม 4,057,698 คน  สหราชอาณาจักร ติดเพิ่มอีก 13,307 คน รวม 4,027,106 คน อันดับ 6-10 เป็น ฝรั่งเศส ตุรกี อิตาลี สเปน และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลายพันถึงหลายหมื่นต่อวัน  แถบอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงอิหร่าน บังคลาเทศ อิสราเอล อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลักหมื่น  แถบสแกนดิเนเวีย บอลติก และยูเรเชีย ก็ยังมีติดเชื้อเพิ่มแบบทรงตัว เกาหลีใต้ และไทย ติดเพิ่มหลักร้อย ส่วนฮ่องกง  เมียนมาร์ และเวียดนาม ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่จีน สิงคโปร์ ออสเตรเลีย และนิวซีแลนด์ ติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ เป็นที่คาดการณ์กันว่าไวรัสโควิด-19 ที่กลายพันธุ์นั้นมีอย่างน้อย 3 สายพันธุ์ที่ต้องจับตามองคือ  หนึ่ง สายพันธุ์สหราชอาณาจักรที่เรียกว่า B.1.1.7 ตอนนี้แพร่ไปหลายสิบประเทศทั่วโลก และคาดการณ์ว่าจะเป็นต้นเหตุของการระบาดสาม มีการแพร่ไปอเมริกาตั้งแต่ปลายธันวาคม 2563 กระจายไปหลายสิบรัฐทั่วประเทศ และคาดว่าจะเป็นสายพันธุ์ที่ครองการระบาดในอเมริกาในอีกไม่กี่เดือนนี้ นอกจากนี้มีการวิจัยในอังกฤษพบว่าแพร่เร็วกว่าสายพันธุ์เดิมราว 50% และรุนแรงหรือทำให้เสียชีวิตมากขึ้นกว่าเดิมราว 35%  สอง สายพันธุ์แอฟริกาใต้ที่เรียกว่า B.1.351 มีตำแหน่งการกลายพันธุ์บางตำแหน่งที่คล้ายของสหราชอาณาจักร และตอนนี้มีแพร่ไปหลายประเทศนอกแอฟริกาใต้ ตรวจพบว่าแพร่ไปอเมริกาตั้งแต่มกราคม 2564 ที่ผ่านมา ทั้งนี้ที่เป็นห่วงกันมากคือ การดื้อต่อวัคซีนที่มีใช้อยู่ในปัจจุบัน เพราะแอนติบอดี้ต่อเชื้อที่ถูกกระตุ้นโดยวัคซีนหลายตัวที่มีอยู่นั้น ขึ้นในระดับน้อยกว่าสายพันธุ์เดิม และประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการก็ลดลงกว่าสายพันธุ์เดิม ขณะนี้จึงมีความพยายามไปปรับวัคซีนให้สามารถครอบคลุมสายพันธุ์แอฟริกาใต้ให้ดีขึ้น ซึ่งต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะปรับและนำไปทดสอบก่อนนำมาใช้จริง สาม สายพันธุ์บราซิลที่เรียกว่า P.1 ตรวจพบครั้งแรกในนักท่องเที่ยว 4 คนที่เดินทางจากบราซิลไปญี่ปุ่น และมีการพบในอเมริกาตั้งแต่ปลายมกราคมที่ผ่านมา ทั้งนี้สายพันธุ์นี้มีการเปลี่ยนแปลงยีน 17 ตำแหน่ง โดย 3 ตำแหน่งเกิดขึ้นที่โปรตีนส่วนหนามของไวรัสบริเวณที่ใช้จับกับเซลล์ของคน  ล่าสุดมหาวิทยาลัยน็อตติงแฮม สหราชอาณาจักร กำลังหาทางคิดค้นวัคซีนที่นอกจากมีการกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อโปรตีนส่วนหนามของไวรัส (spike protein) แล้ว จะมีการใส่โปรตีนส่วนที่เป็นเปลือกหุ้มสารพันธุกรรมของไวรัส ที่เรียกว่า nucleocapsid protein เข้าไปด้วย โดยหวังว่าจะกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่สามารถจัดการกับสายพันธุ์ใหม่ๆ ในอนาคตของไวรัสได้ ทั้งนี้เพราะมีความรู้กันว่า แม้ไวรัสจะกลายพันธุ์ แต่มักเปลี่ยนแปลงลักษณะโปรตีนส่วนหนาม โดยไม่ค่อยได้เปลี่ยนแปลงส่วนของเปลือกหุ้มสารพันธุกรรมของไวรัส เท่าที่ทราบมา ตอนนี้ผ่านการวิจัยในห้องทดลองและสัตว์แล้ว ผลในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันนั้นพบว่ามีระดับแอนติบอดี้ที่ดีพอๆ กับวัคซีนที่มีใช้ในปัจจุบัน แต่มีระดับภูมิคุ้มกันระดับเซลล์ที่สูงกว่า ทั้งนี้กำลังจะวิจัยในคน ดูแล้วมีความหวัง คงต้องเอาใจช่วยกันต่อไป วิเคราะห์สถานการณ์การระบาดของไทยและเพื่อนบ้าน... ในแถบอาเซียนตอนนี้ หากไม่นับประเทศลาวและบรูไน ที่มีจำนวนการติดเชื้อน้อยมากตั้งแต่แรกจนถึงปัจจุบัน ต้องยอมรับว่าประเทศที่คุมโรคได้ดีที่สุดคือ สิงคโปร์ แม้จะเพลี่ยงพล้ำในระลอกแรกจนมีการติดเชื้อมาก แต่หลังจากสิงหาคม 2563 เป็นต้นมา คุมการระบาดได้ดีมาก ด้วยมาตรการที่เข้มงวด ชัดเจน ทันเวลา รวมไปถึงการจัดซื้อจัดหาวัคซีนที่มีคุณภาพประสิทธิภาพสูงให้แก่ประชาชนของเค้า สำหรับไทยเรานั้น ผมขอเรียนย้ำตรงๆ ว่า สถานการณ์ปัจจุบันไม่ปลอดภัย  จำเป็นที่เราทุกคนไม่ว่าจะอยู่ในพื้นที่ใด ต้องป้องกันตัวอย่างเคร่งครัด ใช้ชีวิตอย่างมีสติ ศึกระลอกสองนี้ยาว ยังไม่จบง่ายๆ  หากเราติดตามสถานการณ์อย่างใกล้ชิด จะพบว่า มีแนวโน้มที่เราจะมีคนติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว หรือไม่ได้รับการตรวจอีกจำนวนมากทีเดียว แถมล่าสุดยังมีทั้งเทศกาลตรุษจีนในเมืองที่แออัด มีการชุมนุม มีการเดินทางกันต่างๆ นานา โอกาสเห็นการปะทุของการระบาดนั้นมีได้แน่ ช่วงที่อาจเห็นได้คือตั้งแต่ปลายสัปดาห์ที่สามไปจนถึงปลายเดือนครับ  ใส่หน้ากากเสมอ ล้างมือบ่อยๆ อยู่ห่างคนอื่นหนึ่งเมตร ลดละเลี่ยงการกินดื่มในร้าน ซื้อกลับจะปลอดภัยกว่า ลดละเลี่ยงการพบปะสังสรรค์และท่องเที่ยว คอยสังเกตอาการตนเองและครอบครัว หากไม่สบายคล้ายหวัด ให้รีบไปตรวจรักษา อย่าปล่อยไว้ ขอให้ทุกคนมีความสุขในวันแห่งความรัก... รักตัวเอง รักคนรัก รักครอบครัว...ต้องป้องกันตัวเสมอ โควิด...ติด...ไม่ใช่แค่คุณ Happy Valentine's Day...   https://www.thaipost.net/main/detail/92951 ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, เชื้อโควิดกลายพันธุ์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200615/image_big_5ee6f2b37dab7.jpg 88076 27/12/2020 09:08 27/12/2020 09:08 เสี่ยงคุมไม่อยู่ 'หมอธีระ'ชี้การแพร่ระบาดโควิดในไทยอันตรายเพราะมาในรูปแบบซูเปอร์สเปรดเดอร์   27 ธ.ค. 2563 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความเกี่ยวกับสถานการณ์โควิด-19 ลงบนเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat  สถานการณ์ทั่วโลก 27 ธันวาคม 2563... รัสเซียทะลุสามล้านคนไปแล้ว และพรุ่งนี้แอฟริกาใต้จะแตะล้านคนเป็นประเทศที่ 18 ของโลก เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่ม 494,918 คน รวมแล้วตอนนี้ 80,650,547 คน ตายเพิ่มอีก 7,687 คน ยอดตายรวม 1,763,976 คน  อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 181,851 คน รวม 19,379,991 คน ตายเพิ่มอีกถึง 1,565 คน ยอดตายรวม 339,690 คน อินเดีย ติดเพิ่ม 18,574 คน รวม 10,188,392 คน บราซิล ติดเพิ่มถึง 17,246 คน รวม 7,465,806 คน รัสเซีย ติดเพิ่ม 29,258 คน รวม 3,021,964 คน  ตอนนี้สื่อไต้หวันได้ลงข่าวว่า วัคซีน Sputnik-V ของรัสเซียที่บอกว่าป้องกันได้ 91% นั้นมาจากการวิเคราะห์ผลระหว่างวิจัยโดยมีการติดเชื้อรวม 78 คนจากคนที่ทดลอง 23,000 คน ซึ่งถือว่ามีจำนวนอาสาสมัครน้อยกว่าวัคซีนของฝั่งอเมริกา นอกจากนี้ยังพบว่ากำลังประสบปัญหาเรื่องยังไม่ได้สิ้นสุดการวิจัยระยะที่สามเพื่อพิสูจน์ผลการป้องกัน ที่ตอนแรกจะรับอาสาสมัคร 40,000 คน แต่ทางรัฐบาลได้ประกาศฉีดวัคซีนให้แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงไปล่วงหน้า ทำให้หาอาสาสมัครเข้าร่วมการวิจัยได้ช้าลงกว่าเดิม และทางการแพทย์ก็กังวลว่าอาจขัดต่อหลักจริยธรรมการวิจัยหากไม่ให้วัคซีนแก่อาสาสมัครที่ถูกสุ่มไปอยู่ในกลุ่มที่ได้วัคซีนหลอก ล่าสุดเค้าประกาศลดจำนวนอาสาสมัครลงเหลือ 31,000 คน คงต้องติดตามดูต่อไปว่าผลจะเป็นเช่นไร ฝรั่งเศส ติดเพิ่ม 3,093 คน รวม 2,550,864 คน  อันดับ 6-10 เป็น ตุรกี สหราชอาณาจักร อิตาลี สเปน และเยอรมัน ส่วนใหญ่ติดกันหลักหมื่นต่อวัน  ฝั่งอเมริกาใต้ ยุโรป เอเชีย อย่างโคลอมเบีย เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงอิหร่าน บังคลาเทศ ฟิลิปปินส์ อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น เกาหลีใต้ และมาเลเซีย ยังติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลายหมื่น  แถบสแกนดิเนเวีย รอบทะเลบอลติก และแถบยูเรเชีย ก็ยังมีติดเชื้อเพิ่มอย่างต่อเนื่อง เมียนมาร์ ติดเพิ่มหลายร้อย ส่วนจีน สิงคโปร์ ฮ่องกง และออสเตรเลีย ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่เวียดนามติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...สถานการณ์ในเมียนมาร์ช่วงนี้ดูลดลง เมื่อวานติดเพิ่มขึ้นอีก 734 คน ตายเพิ่มอีก 27 คน ตอนนี้ยอดรวม 121,280 คน ตายไป 2,579 คน อัตราตายตอนนี้ 2.1% ระบาดระลอกสามครั้งนี้ในญี่ปุ่น เกาหลีใต้ และฮ่องกง เล่นเอาหนักหนาสาหัส ล่าสุดฮ่องกงยังติดเพิ่มกว่าครึ่งร้อยทุกวัน ในขณะที่ญี่ปุ่นและเกาหลีใต้นั้นติดกันหลักพัน ทำให้คาดว่าฮ่องกงคงจะสู้ศึกไปถึงกุมภาพันธ์ ส่วนอีกสองประเทศน่าจะยาวไปถึงปลายมีนาคม ในขณะที่ประเทศไทยก็ดูน่าวิตกมากครับ เพราะลักษณะการติดเชื้อนั้นไม่ใช่สะเก็ดไฟกระจายไปตามที่ต่างๆ แต่มันเป็นแบบการแพร่ใหญ่หลายเหตุการณ์พร้อมกัน อย่างที่เราเรียกเชิงเทคนิคว่า Superspreading events  เช่นที่เห็นในบิ๊กไบค์ปาร์ตี้ และที่ระบาดจากบ่อนมาสู่ครอบครัว  อย่างที่เคยบอกไปว่าการระบาดซ้ำ ระลอกสอง หรือระลอกใหม่ก็ตามใจคุณจะเรียกนั้นจะเกิดขึ้นเร็ว แรง หาต้นตอได้ยาก  และมักจะมีปัญหาการแพร่ระบาดหลายกลุ่ม (multiple clusters) และการแพร่ระบาดใหญ่หลายเหตุการณ์ (multiple superspreading events) หากเห็นสองสัญญาณนี้เมื่อไหร่ ให้บอกตัวเองไว้เลยว่าอันตราย และจำเป็นต้องดำเนินมาตรการเข้มข้นทันที เพราะเป็นสัญญาณว่ากำลังจะคุมไม่ได้แล้ว เวลาทองของไทยที่จะบรรเทาการระบาดซ้ำให้เบากว่าหรือใกล้เคียงระลอกแรก มีราว 4 สัปดาห์คือถึงประมาณกลางมกราคม 2564 ตอนนี้เหลือไม่ถึงสามสัปดาห์แล้ว หากผมเป็นประชาชนในพื้นที่เสี่ยงทุกจังหวัดที่มีการรายงานเคสติดเชื้อ จะสีอะไรก็ตาม ผมคงจะเรียนท่านผู้ว่าราชการจังหวัดว่า เราคงต้องปกป้องบ้านเกิดของเราอย่างเต็มที่ ลดละเลี่ยงการเดินทางที่ไม่จำเป็น, ใส่หน้ากาก 100% ขณะออกนอกบ้าน, เพิ่มปริมาณการตรวจคัดกรองโรคให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ทั้งเบิกได้หรือจ่ายเองก็ควรทำ, ปิดกิจการเสี่ยงทั้งหมด, การกินการดื่มในร้านต้องขอให้งด และซื้อกลับบ้านแทน, และถึงเวลา"อยู่บ้าน...หยุดเชื้อ...เพื่อบ้านเกิดของเรา" ถ้าไม่ทำ ณ ตอนนี้...ก็ไม่รู้จะทำตอนไหนแล้ว ปล่อยไว้...จะคุมไม่อยู่ครับ!!!   https://www.thaipost.net/main/detail/88076 คุมไม่อยู่, ซูเปอร์สเปรดเดอร์, ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, โควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200708/image_big_5f05230a5ece1.jpg 87379 20/12/2020 08:03 20/12/2020 08:03 'หมอธีระ'ชี้ไทยเข้าสู่การระบาดโควิด19ระลอกสองกระทุ้งปรับรัฐมนตรี   20 ธ.ค. 63 รศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Thira Woratanarat ระบุว่า  สถานการณ์ทั่วโลก 20 ธันวาคม 2563... ตุรกีและสหราชอาณาจักรเป็นสองประเทศล่าสุดที่มีจำนวนผู้ติดเชื้อเกิน 2 ล้านคน ขณะนี้มีแล้วทั้งหมด 7 ประเทศ เมื่อวานทั่วโลกติดเพิ่มถึง 645,337 คน รวมแล้วตอนนี้ 76,503,023 คน ตายเพิ่มอีก 11,454 คน ยอดตายรวม 1,689,438 คน  อเมริกา เมื่อวานติดเชิ้อเพิ่ม 214,280 คน รวม 18,019,430 คน ตายเพิ่มอีก 2,441 คน ยอดตายรวม 322,443 คน 10 ตุลาคม อเมริกามีติดเชื้อรวม 8 ล้านคน ผ่านไปเพียงสองเดือน เพิ่มขึ้นอีกถึง 10 ล้านคน เฉลี่ยเดือนละ 5 ล้าน อินเดีย ติดเพิ่ม 26,834 คน รวม 10,031,659 คน , บราซิล ติดเพิ่มถึง 37,730 คน รวม 7,200,708 คน รัสเซีย ติดเพิ่มอีก 28,209 คน รวม 2,819,429 คน  ฝรั่งเศส ติดเพิ่ม 17,565 คน รวม 2,460,555 คน  อันดับ 6-10 เป็น ตุรกี สหราชอาณาจักร อิตาลี สเปน และอาร์เจนตินา ส่วนใหญ่ติดกันหลายพันถึงหลักหมื่นต่อวัน  เยอรมัน เนเธอร์แลนด์ โปแลนด์ ยูเครน แคนาดา รวมถึงอิหร่าน บังคลาเทศ ฟิลิปปินส์ อินโดนีเซีย ญี่ปุ่น มาเลเซีย และเกาหลีใต้ ติดกันเพิ่มหลักพันถึงหลายหมื่น  แถบสแกนดิเนเวีย รอบทะเลบอลติก และแถบยูเรเชียยังไม่ดีขึ้น ติดเชื้อเพิ่มอย่างต่อเนื่อง   ฮ่องกง และเมียนมาร์ ติดเพิ่มหลักร้อยจนถึงเฉียดพัน ส่วนจีน สิงคโปร์ และออสเตรเลีย ติดเพิ่มหลักสิบ ในขณะที่เวียดนามยังมีติดเพิ่มต่ำกว่าสิบ ...สถานการณ์ในเมียนมาร์ เมื่อวานติดเพิ่มขึ้นอีก 989 คน ตายเพิ่มอีก 26 คน ตอนนี้ยอดรวม 115,187 คน ตายไป 2,424 คน อัตราตายตอนนี้ 2.1% ภาพรวมทั่วโลกนั้นยังเจอการระบาดอันหนักหน่วง หลายประเทศกลับมาล็อคดาวน์อีกครั้ง เพราะมาตรการที่มุ่งกระตุ้นเศรษฐกิจในช่วงที่ผ่านมานั้นไม่ถูกเวลา แถมการไม่เข้มงวดเรื่องพฤติกรรมการป้องกันในประชาชน ทำให้เกิดระบาดซ้ำ ซึ่งหนักกว่าเดิม คริสตมาสและปีใหม่ที่จะถึงนี้ ถือเป็น Blue Christmas and Blue New Year เพราะหลายประเทศจะต้องฝ่าฟันกับการระบาดที่หนักหน่วง ทั้งอเมริกา ญี่ปุ่น เกาหลีใต้ สหราชอาณาจักร อิตาลี ตุรกี รวมถึงอื่นๆ ในทวีปยุโรป สแกนดิเนเวีย อเมริกา อเมริกาใต้ และเอเชีย สำหรับเมืองไทยนั้น ชัดเจนว่าเรากำลังประสบกับปัญหาการระบาดระลอกที่สองครับ ขณะนี้อยู่ในช่วงต้น และมีโอกาสขยายวงรุนแรงกว่านี้ในอีก 4-8 สัปดาห์ข้างหน้า หากคุมไม่ได้ คาดว่าเราจะมีจำนวนการติดเชื้อสูงสุดต่อวันราว 940 คน สูงกว่าเดิม 5 เท่า และจะยาวนานประมาณ 88 วัน นานกว่าเดิม 2 เท่า ช่วงเวลาทองในการควบคุมโรคระลอกสองนี้ หากวิเคราะห์ตามประเทศอื่นๆ เราน่าจะมีเวลาที่จะต้องจัดการให้ได้ภายใน 1 เดือน...ใครบอกว่าจะปิดเคสภายใน 1 สัปดาห์นั้น บอกตรงๆ ว่า เป็นไปไม่ได้ และไม่ควรอยู่ในตำแหน่งอีกต่อไป เนื่องจากศึกนี้ต้องการคนที่ดี มีความรู้ความสามารถกว่านี้ เพื่อมาต่อสู้กับโรคระบาดที่รุนแรงที่สุดในศตวรรษ ช่วงสายๆ จะเขียนคำแนะนำสำหรับประชาชนมาให้ สำหรับตอนนี้ สิ่งที่รัฐควรทำอย่างยิ่ง มีดังนี้ หนึ่ง ศบค.ควรแสดงบทบาทเป็นหลักในการจัดการปัญหาโรคระบาด สอง ลดบทบาทของศบศ.ลง มาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจนั้นได้ใช้แน่นอน หากถึงเวลาที่เหมาะสม ส่วนตัวแล้วคาดว่าควรชะลอไปถึงช่วงมีนาคมปีหน้า แล้วค่อยงัดแผนมาปรับใช้ตามสถานการณ์อีกครั้ง สาม ปรับคณะรัฐมนตรีทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งวงนโยบายสุขภาพท่องเที่ยวและเดินทาง เพื่อนำคนอื่นที่ดีมีความสามารถมาบริหาร สี่ ประกาศพื้นที่เสี่ยงระดับภาค เพื่อให้ประชาชนได้ทราบ และวางแผนชีวิต ปรับตัว ระมัดระวังเรื่องการเดินทางสู่พื้นที่เสี่ยง  ห้า รณรงค์ให้ทุกคนในประเทศใส่หน้ากาก 100%  หก รณรงค์ให้ทุกคนในประเทศให้มาตรวจโควิด หากสงสัยว่ามีประวัติไปในพื้นที่เสี่ยง ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม และในกรณีที่ใครมีอาการคล้ายไข้หวัด ขอให้ไปตรวจที่โรงพยาบาลหรือจุดบริการตรวจโควิดด้วย แม้จะไม่มีประวัติเสี่ยง เนื่องจากขณะนี้มีการติดเชื้อในประเทศแน่นอน แต่ไม่ทราบจริงๆ ว่าใครติดใครไม่ติด  ขอให้พวกเรารักตัวเอง รักครอบครัว ป้องกันตัวเสมอ ด้วยรักต่อทุกคน   https://www.thaipost.net/main/detail/87379 ปรับคณะรัฐมนตรี, ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์, โควิด19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20200708/image_big_5f05230a5ece1.jpg