118172 29/09/2021 08:36 29/09/2021 08:36 หมอธีระวัฒน์ย้ำฉีดชั้นผิวหนังใช้วัคซีนน้อยแต่ได้ผลเท่ากัน <p></p> <p>29 ก.ย.2564 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์ข้อความบนเฟซบุ๊กในหัวข้อ &ldquo;ฉีดชั้นผิวหนังทำไม?&rdquo; ระบุว่า ฉีดชั้นผิวหนังใช้ปริมาณวัคซีนน้อยได้ผลเท่ากัน ปลอดภัยกว่า &nbsp;ระบบผิวหนังผ่าน Th2 &nbsp;กล้ามเนื้อ Th1 ดังนั้น 10 ล้านโดสกลายเป็น 50 ล้านอย่างน้อย เช่น ของแอสตร้า โมเดนา 1 โดส 100 ไมโครกรัม &nbsp;ใช้ฉีดชั้นผิวหนัง 10 ไมโครกรัม&nbsp;1 คนจะกลายเป็น ใช้ได้ 10 คน &nbsp;แถม กำไรกว่า ไฟเซอร์ 1 คนเป็น 3 คน</p> <p>SV ควร 2 เข็ม SV SV และต่อ AZ หรือ MDN หรือ PZ เข้าชั้นผิวหนัง สูตรนี้ เราทดสอบใน มากกว่า 300 คน ตั้งแต่ กรกฎาคม ภูมิสูงทันทีจากที่หายไป และข้ามสู้ เดลต้า เบต้า เช่นเดียวกับ มอ.วชิระภูเก็ต และการศึกษาจากประเทศจีน</p> <p>เด็กตั้งแต่ 3 ขวบ ใช้เชื้อตาย SV หรือ SP (sinopharm) ปลอดภัยกว่าโดย เป็น 2 เข็ม และต่อด้วยยี่ห้ออื่นเช่น&nbsp;โมเดนา ไฟเซอร์ชั้นผิวหนัง ขนาดน้อย เพื่อเลี่ยงหัวใจอักเสบ และจะเชื้อตาย ชั้นผิวหนังตั้งแต่เข็มแรกก็ยังได้</p> <p>ข้อเสียการใช้ การฉีดชั้นผิวหนังคือบริษัทขายวัคซีนได้น้อยลง &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/118172 ฉีดชั้นผิวหนัง, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210710/image_big_60e97b55f10c0.jpg 111350 28/07/2021 07:54 28/07/2021 07:54 หมอธีระวัฒน์หวังATKเข้าถึงทุกบ้านเหมือนตปท. <p></p> <p>28 ก.ค.2564 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์โพสต์เฟซบุ๊กว่า Rapid test ATK ที่ดีต้อง มีความไว 100% ไม่หลุด แต่ไม่มีเช่นนั้นในขณะนี้ ดังนั้น ชุดตรวจที่ใช้ขณะนี้ ต้องเข้าใจว่าถ้าได้ผลเป็นลบ อย่าพึ่งดีใจว่าไม่มีไวรัส โดยเฉพาะถ้ามีอาการด้วย ยิ่งต้องระวังใหญ่และอาจต้องตรวจซ้ำไปเรื่อย พรือพยายามเข้าหาการตรวจจริง</p> <p>แต่ถ้าได้เป็นผลบวก โอกาสที่มีไวรัสจริงจะสูงมาก แม้ว่าอาจจะได้ผลบวกปลอมอยู่บ้างก็ตามโดยต้องยืนยันซ้ำ&nbsp;หวังว่าการตรวจไวเหล่านี้ จะเข้าถึงทางบ้านได้โดยไม่คิดค่าใช้จ่ายหรือน้อยที่สุดเช่น 30 บาท อย่างในต่างประเทศที่รัฐออกให้ เพื่อเป็นการระงับการแพร่ระบาด &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/111350 ATK, Rapid test, คณะแพทยศาสตร์, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg 110516 21/07/2021 08:33 21/07/2021 08:33 ‘หมอธีระวัฒน์’ชี้โควิดระลอก3เหมือนอยู่ภาวะสงคราม <p></p> <p>21 ก.ค.2564 - &nbsp;ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์เฟซบุ๊กในหัวข้อ &ldquo;โควิด-19 ระลอก 3 ชุดใหญ่ไฟกระพริบ&rdquo; ระบุว่า ถึงเวลาแล้วที่ต้องยอมรับความจริงของสถานการณ์และต้องพึ่งตนเองให้มากที่สุด ทั้งนี้ ประเทศไทยไม่น่าจะเรียกว่าระลอกสี่ เพราะสามยังไม่ทันจบสิ้นและคนติดเชื้อลุกลามไปทั่วโดยยังควบคุมไม่ได้ เราคงไม่น่าเรียกสี่ เราคงเรียกระลอกสามภาคพิสดาร หรือที่เด็กๆ ที่ฝึกอบรมเป็นผู้เชี่ยวชาญทางสมองที่ทำงานอยู่ด้วยกันชอบเรียกกันว่าเป็นชุดใหญ่ไฟกะพริบมากกว่า</p> <p>ตอนนี้ ที่ป่วยหนัก หาเตียงไม่ได้ เข้าไอซียูไม่ได้ ไม่ใช่เดลตา ทั้งหมดตามที่คิด แม้สายอัลฟาบ้านๆก็หนัก เอาไม่อยู่ และไม่นานก็แทรกด้วยเดลตา และจ่อด้วย เอปซิลอน B.1.429 (S13I, W152C, L452R ที่ spike) ที่กลายเป็นสายที่ต้องวิตกกังวลแล้ว&nbsp;</p> <p>และสายเดลตา ก็แน่นอนชุกชุมขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งก็ได้รับการขยายความอธิบายสรรพคุณได้มากขึ้น โดยมีการไขความลับสายเดลตา โดยการที่ไวรัสดึงให้เซลล์ที่ติดเชื้อให้ไปแนบชิดกับเซลล์อื่น โดยไม่ต้องหลุดออกมาจากเซลล์เดิม เพื่อทะยานไปหาเซลล์ใหม่ ดังนั้น ระบบภูมิคุ้มกันในน้ำเหลือง หรือที่ในเยื่อบุ ทั้งจากสร้างในร่างกายและจากวัคซีนเองเช่นจาก mRNA จะไม่เห็นและขัดขวางไม่ได้</p> <p>ดังนั้น อาจจะเป็นเครื่องอธิบายว่าทำไมถึงติดต่อได้เร็ว และทำไมถึงอาการของโรคจึงรุนแรงกว่าสายพันธุ์อื่นแต่คณะผู้รายงานยังเชื่อว่าวัคซีนก็ยังลดความรุนแรงได้ (รายงานจาก Markus Hoffman of Georg-August-University G&ouml;ttingen in Germany) แต่คงไม่นานก็คงจะมีเดลตาพลัส ซึ่งบรรจุลักษณะเด่นของสายแอฟริกาเข้าด้วย สรุป...มันจะสายพันธุ์อะไรก็แล้วแต่&nbsp;</p> <p>ประการที่หนึ่งการรักษา ขณะนี้วิกฤติแล้ว มาระยะหนึ่งแล้ว</p> <p>ประการที่สอง ขณะนี้การระบาดของโควิดเพิ่งเงยหัว ตัวยังไม่มาเลย ที่ยังไม่ได้ตรวจ และตัวเลขที่ต้องรอที่บ้าน ทั้งที่รู้ว่าตัวเองติดแล้ว (จากการตรวจ) และที่รู้ว่าตัวเองติดแน่ เพราะคนรอบตัวและทั้งบ้านติดไปหมดแล้วแต่ยังไม่ได้ตรวจ เพราะไม่มีที่ไหนรับตรวจ ยังมีอยู่มาก</p> <p>ประการที่สาม วัคซีนที่ใช้ขณะนี้ประสิทธิภาพจำกัดคือ ซิโนแวค มีจำนวนมากที่ระดับภูมิในการยับยั้งไวรัสไม่ให้ติดสูงไม่มากพอ และหมอพยาบาล เจ้าหน้าที่หลังฉีดวัคซีนแล้ว ครบหนึ่งเดือน ติดไปแล้ว แม้อาการอาจไม่มาก แต่ที่น่ากลัวกลับกลายเป็นคนแพร่เชื้อที่ทรงประสิทธิภาพ ไปยังเพื่อนร่วมงานและไปยังผู้ป่วยได้</p> <p>ประการที่สี่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่เรียกร้องวัคซีนยี่ห้ออื่นซ้ำต่อจากที่ฉีดไปแล้ว ไม่ได้หมายความว่าเราเป็นคนไทยที่มีอภิสิทธิ์ แต่เพราะเรากลัวจะแพร่ไปหาคนอื่นอย่างกว้างขวาง และนี่เป็นเหตุผลที่เราเรียกร้องให้มีวัคซีนหลากหลายและมีจำนวนพอเพียง และไม่ใช่แต่เราที่เรียกร้อง แต่จากคนไทยทั้งประเทศ</p> <p>ประการที่ห้า การให้ไปรักษาที่บ้าน ต้องทำให้เป็นรูปธรรม &ldquo;โดยด่วน&rdquo; ทั้งนี้ จำเป็นหรือไม่ที่ต้องได้รับการพิสูจน์ก่อนว่าติดและมีเชื้อ เนื่องจากหาที่ตรวจไม่ได้และถ้าสัมผัสกับคนที่ติดจริงหรือติดกันทั้งบ้าน น่าจะอนุโลมให้เข้าข่ายนี้ด้วย</p> <p>ประการที่หก ทั้งนี้ จ่ายยาฟาวิพิราเวียร์ ฟ้าทะลายโจรให้เลย ส่วนประชาชนจะหายาฆ่าพยาธิมาใช้วันละหนึ่งเม็ดขนาด 12 มิลลิกรัมไปห้าวัน ใช้เมื่อมีอาการแล้ว ก็ไม่น่าผิด และจะควบกับน้ำมันกัญชาของ อาจารย์เดชาที่ถูกกฎหมายก็ไม่น่าผิดเช่นกันเพราะช่วยลดการอักเสบและการปวดทรมานของร่างกาย</p> <p>ประการที่เจ็ด เรื่องยาฆ่าพยาธิ ไอเวอเมคติน ได้เคยเขียนในไทยรัฐ ตั้งแต่ 14 กุมภาพันธ์ 2564 และจนปัจจุบันมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากขึ้นเรื่อยๆจากการใช้จริง และประเทศอังกฤษเริ่มบรรจุเข้าในการวิจัยจริงจัง แต่...จะรอสรุป และโต้เถียงกันอีกกี่เดือน ทั้งนี้ ยาปลอดภัย และถูก สามารถใช้ตั้งแต่เริ่มอาการเล็กๆน้อยๆ แบบฟ้าทะลายโจร</p> <p>นี่คือภาวะสงคราม ไม่ใช่วิจัยตีพิมพ์ก่อนแล้วค่อยประกาศ ไปแอบดูห้องฉุกเฉินโรงพยาบาลไหนก็ได้ แล้วจะเห็นความจริงครับ ว่าคนป่วยที่รอเตียงจนอาการหนักขึ้นต้องบากหน้ามาที่ห้องฉุกเฉินหวังว่าจะได้รับการรักษามีจริงหรือไม่</p> <p>ประการที่แปด ถ้าปล่อยให้ประชาชนอยู่ร่วมกันโดยไม่รู้ว่าใครติด ใครไม่ติด คงไม่มีทางระงับการแพร่กระจายของโรคระบาดนี้ได้ ชุมชนแรงงาน แคมป์แรงงาน ไม่ใช่เป็นขุมรังโรคอย่างเดียวตามที่คิด เพราะเชื้อแพร่ไปตามบ้านเรือนไปนานพอสมควรแล้ว ที่สมาชิกในครอบครัวต้องทำงานนอกบ้าน และ...ในที่สุดกลับมาแพร่เชื้อในบ้านต่อ การตรวจคัดกรองที่เข้าถึงได้ยังไม่มี</p> <p>ประการที่เก้า ราชวิทยาลัยอายุรแพทย์ สมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทยได้ทำการเรียกร้องการจัดการ รวมทั้งการจัดหาวัคซีนหลาก หลายไปแล้ว คงไม่ต้องทำวิจัยหรืออ่านตำรามาแสดงดูสถานการณ์ที่เป็นอยู่ขณะนี้ซึ่งเป็นโรคและโลกแห่งความเป็นจริงคงจะทำให้ตัดสินใจได้ง่ายขึ้น</p> <p>ประการที่สิบ ชัดเจนแล้วเด็กเล็ก เด็กโตติดกันหนาแน่นในประเทศไทย จนพ่อแม่อยู่ในห้องความดันลบ ลูกน้อยที่ติดเชื้อต้องนอนอยู่ในห้องเดียวกัน ถึงเวลาแล้วหรือไม่ ที่จะใช้วัคซีนเชื้อตายที่ถึงแม้ประสิทธิภาพจะไม่สูงเยี่ยมเทียมเท่ากับวัคซีนชนิดอื่นมาให้เด็กทั้งหมด โดยที่ประเทศจีนใช้วัคซีนแล้วในเด็กตั้งแต่อายุสามขวบจนถึงผู้ใหญ่ เนื่องจากวัคซีนเชื้อตายก็เป็นเหมือนเช่นวัคซีนโรคพิษสุนัขบ้าที่สามารถฉีดได้ตั้งแต่เด็กจนถึงแก่ แม้กระทั่งคนที่กำลังตั้งท้อง</p> <p>เวลานี้ไม่ใช่เวลาที่จะมานั่งเพ่งพินิจ พิจารณาอยู่บนภูเขาหรือชายหาดโก้เก๋ ลองใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์มานั่งอยู่ในห้องฉุกเฉิน ลงมาตรวจ ลงมาพูดคุยกับผู้ป่วยและครอบครัวคงจะทำให้เห็นสถานการณ์ได้ดีขึ้นเป็นแน่แท้. &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/110516 คณะแพทยศาสตร์, ระลอก 3, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, โควิด-19, โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210419/image_big_607ce645d7e10.jpg 108884 07/07/2021 07:46 07/07/2021 07:46 หมอธีระวัฒน์ชี้‘วัคซีน-วินัย’ถึงเอาโควิด-19อยู่ <p></p> <p>07 ก.ค.2564 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โพสต์เฟซบุ๊กว่า การควบคุมโรคระบาดอาศัยทั้ง ความร่วมมือของประชาชนในการรักษาวินัยการคัดกรองอย่างเข้มข้นเป็นระยะสม่ำเสมอเข้าถึงได้ทุกคนและวัคซีน</p> <p>จีนใช้sinovac แต่ที่คุมได้เป็นเพราะมีการตรวจคัดกรองทุกคนเป็นระยะสม่ำเสมอทำให้สามารถแยกตัวคนที่ปล่อยเชื้อออกไปได้ และทันทีที่พบการติดเชื้อจะมีการตรวจอย่างเข้มข้นหลาย ล้านคนภายในระยะเวลาไม่กี่วัน ดังนั้นวัคซีน จะปฎิบัติตัวเป็นตัวช่วยทำให้อาการไม่มากแม้ติดเชื้อ &nbsp;และแม้ว่าจะป้องกันการติดเชื้อได้ไม่ดีเท่าวัคซีนอื่นแต่การคัดกรองดีเยี่ยมทำให้ชดเชยประเด็นนี้ไป พร้อมกับมีการปฏิบัติตามคำสั่งทางการอย่างเคร่งครัด</p> <p>เช่นกัน ประเทศที่ใช้วัคซีนที่ถือว่าดีและมีประสิทธิภาพสูงที่สุด เช่นไฟเซอร์ โมเดนา แต่ถ้าเริ่มไม่มีวินัยและมีไวรัสที่ดื้อวัคซีน การระบาดก็จะกลับเป็นขึ้นมาใหม่ วนเวียนอยู่ตามเดิมแม้ว่าการระบาดจะไม่รุนแรงเท่าเก่า&nbsp;แต่ในที่สุด วัคซีนเองจะพัฒนาจนถึงขีดที่ครอบคลุมได้กว้างขวางมากขึ้นและหวังว่าจะสามารถสยบไวรัสจนกลายเป็นโรคประจำถิ่นไป ขึ้นอยู่กับว่าตามรายทางกว่าจะถึงจุดนั้น &ldquo;เราสูญเสียไปมากเพียงใด&rdquo;&nbsp;และ &ldquo;พิสูจน์ให้เห็นอะไรได้มากมาย&rdquo; ดังที่เห็นในปัจจุบันนี้ ในเรื่องวัคซีน ในเรื่องการการคัดกรอง และ เรื่องอื่นๆ &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/108884 คณะแพทยศาสตร์, วัคซีน, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, หัวหน้าศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg 108114 30/06/2021 08:49 30/06/2021 08:49 ‘หมอธีระวัฒน์’ย้ำยุคนี้ต้องมีวินัยใส่หน้ากาก <p></p> <p>30 มิ.ย.2564 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กว่า ไม่ใช่เรื่องง่าย บ้านเดียวกันติด บางคนตาย บางคนติดแต่เฉยๆ &nbsp;เกิดขึ้นแม้ในคนฉีดวัคซีนไปแล้ว ผลลัพธ์ ขึ้นกับ คน - เชื้อ - วัคซีน &nbsp;(ขึ้นกับดวง? -host factor และ host response)</p> <p>ไวรัสหลุดรอดแนวป้องกันจากวัคซีน เกิดติด ขึ้นกับ &ldquo;ปริมาณและประสิทธิภาพ&rdquo; ของภูมิคุ้มกันในน้ำเหลืองและที่ในจมูกและลำคอ ต่อไวรัสนั้นๆ ถ้ายิ่งกลายพันธุ์ ยิ่งแย่ ติดเชื้อไปแล้วเกิดอาการหนัก การตาย &nbsp;คือ กระบวนการของระบบชั้นต้น และเชลล์ &nbsp;เช่น T cell แบบต่างๆ CD8 และ ภูมิที่ยับยั้ง&nbsp;</p> <p>ทั้งหมดหรือบางส่วนที่ว่า: ไม่มา /มา ไม่ทัน /มาแล้วแทนที่จะทำลายไวรัส กลับทำให้อักเสบมากขึ้น เป็นแล้ว เป็นอีก คือความจำสั้น ทั้ง ระบบเซลล์ T และ B &nbsp;</p> <p>แก้ไขอย่างไร? คือใส่หน้ากากรักษาวินัยสูงสุดรักษาระยะห่าง ถ้าอยู่ในครอบครัวเดียวกันแต่คนในครอบครัว ทำงานนอกบ้าน อาจไม่น่าไว้วางใจ ง่ายๆ นิดเดียว แค่ทำ &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/108114 จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, โควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg 107343 23/06/2021 11:09 23/06/2021 11:09 ‘หมอธีระวัฒน์’ชี้ต้องเตรียมวัคซีนเข็มสาม! <p></p> <p>23 มิ.ย.2564 - ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยโพสต์เฟซบุ๊กว่า รู้สายพันธุ์ ขณะนี้ คงไม่ต้องรู้ต่อไปก็ได้ครับ&nbsp;เพราะปัจจุบันรู้แล้วว่า 1.มีทุกสายพันธุ์แล้ว &nbsp;2.และวัคซีนที่ใช้ขณะนี้ จำนวนยังไม่เพียงพอ ที่จะรุกฉีดหนักให้ได้ 2 เข็ม ใน70-90% ใน 2 เดือน แต่อย่างไรก็ต้องทำให้ได้</p> <p>3.ขนาดไวรัสบ้านๆขณะนี้ ห้องผู้ป่วยอาการหนักไอซียูอัตคัดขาดแคลนกันไปทั่ว 4.ชนิดยี่ห้อที่ใช้ ยังคงสร้างเกราะป้องกันการติดเชื้อ และป้องกันอาการได้ไม่ดีนักกับวายร้ายใหม่เมื่อเทียบกับสายพันธุ์เก่าแบบบ้านๆที่มี&nbsp;(คำว่าป้องกันอาการ = ไม่มีอาการใดๆทั้งสิ้น จนถึงป้องกันไม่ให้ต้องเข้าโรงพยาบาลและจนถึงป้องกันไม่ให้มีอาการหนักวิกฤตจนถึงเสียชีวิต) 5.และเป็นเหตุผลที่ในที่สุด ต้องเตรียมเข็มที่สาม ที่ไม่ใช่ ยี่ห้อเดิมที่มีอยู่</p> <p>รบกวนจับให้ครบทุกข้อนะครับ อย่าเพิ่งค้อนหมอ มีเหตุที่นำมาที่ให้ต้องฉีดเร็ว มากที่สุด และเหตุที่ต้องมีวัคซีนอื่นๆซึ่งควรจะมีตั้งแต่ตัน แต่ก็ไม่สาย ถ้าลุยหาเดี๋ยวนี้ &nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/107343 จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, วัคซีน, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, เข็มสาม, โควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg 107182 22/06/2021 09:23 22/06/2021 09:23 'หมอธีระวัฒน์'แนะสิ่งที่ต้องทำก่อนเข็มสามและสลับยี่ห้อ <p></p> <p>22 มิ.ย.64-ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะ​​แพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก &quot;ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha&quot; เรื่อง &quot;สิ่งที่ต้องทำก่อนเข็มสามและสลับยี่ห้อ&quot; ระบุว่า 1. เอาเข็มหนึ่งและสองให้รอดก่อน โดยซิโนแวค เข็มหนึ่งและสองห่างกันสองถึงสี่สัปดาห์ ไฟเซอร์ โมเดนา ห่างกันสามถึงสี่สัปดาห์ แอสตร้าห่างกันไม่เกินแปดสัปดาห์</p> <p>2. ถ้าได้เข็มที่สองไปแล้ว ถ้าได้ซิโนแวค เตรียมตัวเข็มที่สามได้เลย โดยถ้าฉีดแล้วสองเข็ม มีคนที่มีระดับภูมิในน้ำเหลืองที่ยับยั้งไวรัสตัวปกติได้ ต่ำกว่า 70% มีเป็นจำนวนพอสมควร และไม่น่าพอใจ และจะมีผลทำให้ลดประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อลดลงบ้าง และแน่นอนกับเดลต้า อินเดีย และเบต้าแอฟริกา จะลดลงมากมาย ดังนั้นเข็มที่สามใช้ไฟเซอร์ โมเดนาดีกว่า&nbsp; สาย เบต้า ไฟเซอร์ 2 เข็ม (รายงานจากการ์ตาร์)&nbsp; กันติดได้ 72 ถึง 75% แต่กันอาการหนักและตายได้ดี สายเดลต้า ไฟเชอร์ (รายงานจากสกอตแลนด์และจากอังกฤษ) กันติดได้ตั้งแต่มากกว่า 79% ไปจนถึง 96% แต่กันอาการหนักและตายได้ดี แต่แน่นอนทั้งหมดนี้มีตายได้ วัคซีนโนวาแวค โปรตีน จากระบบแมลง รุ่นสอง ออกแบบสู้กับเบต้า (beta targeted vaccine) ได้ผลดีมาก อยู่ในการศึกษา วัคซีนต่อจากนี้ไปควรเป็นสู้กับหัวหน้าวายร้ายคือเบต้าเป็นสำคัญ</p> <p>3. ถ้าได้เข็มหนึ่งเป็น ชิโนแวคหรือแอสตร้า และถ้ามี ไฟเซอร์ โมเดนา ในมือ เข็มสองเป็นไฟเซอร์ โมเดนาเลย น่าจะดีที่สุด</p> <p>แต่&hellip;แต่&nbsp; เราเลือกได้หรือไม่เพราะวัคซีนจำนวนจำกัดแถมไม่มีไฟเซอร์ โมเดนา และประเทศไทยมีทุกสายพันธุ์แล้ว และทั้งไฟเซอร์และโมเดนา มีปรากฏการณ์ลิ่มเลือดเช่นกัน แบบ TTP thrombotic thrombocytopenic purpura</p> <p>&nbsp;</p> https://www.thaipost.net/main/detail/107182 วัคซีน, ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, โควิด-19 TRUE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20210622/image_big_60d1492c1161a.jpg