14175 27/07/2018 00:01 27/07/2018 00:01 "ป้องกันโรคหลอดสมอง" รุ่นใหญ่ต้องหมั่นสังเกต (หากผู้สูงอายุมีอาการปากเบี้ยว ปวดศีรษะ และอาเจียน ควรรีบไปพบแพทย์ภายใน 4 ชั่วโมง)      อาการปากเบี้ยว พูดไม่ชัด แขน-ขาอ่อนแรง หรือผู้สูงอายุบางรายที่อยู่ๆ มักจะกำมือไม่ได้ กระทั่งไปหาแพทย์แผนโบราณในการช่วยบีบนวด สิ่งที่เกิดขึ้นเป็นสัญญาณเตือนของ “โรคหลอดสมอง” ที่มักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ที่สำคัญหากไม่สามารถมาพบแพทย์ได้ภายใน 4 ชั่วโมงครึ่ง อาจทำให้เสียชีวิตและเป็นอัมพฤกษ์อัมพาตได้ ในงานเทศกาลผู้สูงอายุ “รุ่นใหญ่ไฟกะพริบ” ที่จัดขึ้น ณ อาคารอาเหนกป้าสง ณ ช่างชุ่ย ซึ่งนำโดย ภรณี ภู่ประเสริฐ ผอ.สำนักสนับสนุนสุขภาวะประชากลุ่มเฉพาะ สสส. ร่วมกับ พญ.ลลนา ก้องธรนินทร์ จากโครงการ “Let’s be heroes” และ พญ.รับขวัญ ภัทรานนท์อุทัย แพทย์เฉพาะทางโรคประสาทวิทยา รพ.รามาธิบดี ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคนี้ไว้น่าสนใจ เนื่องจากผู้สูงอายุหลายคนป่วยแบบไม่รู้ตัว   (พญ.รับขวัญ ภัทรานนท์อุทัย)      พญ.รับขวัญให้ข้อมูลว่า “สำหรับโรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการที่สมองขาดเลือดไปเลี้ยง เพราะเกิดการอุดตันของเส้นเลือด ที่นำเลือดไปเลี้ยงสมองส่วนต่างๆ ส่งผลให้สมองขาดเลือด อยู่ในภาวะที่ทำงานไม่ได้ ผู้ป่วยจะมีอาการต่างๆ เช่น อาการปากเบี้ยว, พูดไม่ชัด, มีน้ำลายไหลที่มุมปาก, ตื่นเช้ามาผู้สูงอายุจะรู้สึกว่าแขน-ขาอ่อน ไม่มีแรง หรือยกแขนไม่ขึ้น, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้ ทั้งนี้ การอุดตันของเลือดที่ไปเลี้ยงสมองเกิดจากการมีไขมันไปเกาะผนังหลอดเลือด ด้านในของหลอดเลือดสมอง ทำให้มีลิ่มเลือดขนาดเล็กแข็งตัวเกาะที่ลิ้นหัวใจและผนังหัวใจ กระทั่งหลุดลอยไปตามกระแสเลือด จนไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง จึงเป็นสาเหตุให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองที่ปัจจุบันแบ่งออกได้เป็น 2 ชนิด คือ 1.โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ 2.โรคหลอดเลือดหัวใจแตก ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ (การควบคุมอาหารหวาน มัน ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้)      “อาการของโรคหลอดเลือดทั้ง 2 ชนิด มีสัญญาณเตือนคล้ายคลึงกันอย่างที่กล่าวไปข้างต้น ซึ่งปัญหาที่พบได้บ่อยคือ การที่บางครั้งผู้สูงอายุไม่รู้ว่าตัวเองป่วยเป็นอะไร โดยเฉพาะอาการที่ตื่นเช้าขึ้นมาและแขน-ขาไม่มีแรง หรือยกไม่ขึ้น กระทั่งกำมือได้ไม่เหมือนเดิม ซึ่งเป็นผลมาจากการเป็น “โรคเส้นเลือดในสมองตีบ” จึงไปนวดกับแพทย์แผนโบราณ และทิ้งเวลากว่า 2 วันก่อนที่จะมาพบแพทย์ นั่นถือว่าค่อนข้างอันตราย เพราะจะทำให้เสียโอกาสในการกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติ เนื่องจากหากลูกหลานพาผู้สูงอายุมาพบแพทย์ได้ภายในระยะเวลา 4 ชั่วโมงครึ่ง แพทย์จะรักษาโดยการให้ยาสลายลิ้มเลือด ก็จะป้องกันอาการของโรคอัมพฤกษ์อัมพาตได้      นอกจากนี้ หากผู้สูงอายุมีอาการพูดไม่ชัด ให้ผู้ป่วยลองฟังและสังเกตอาการของตัวเองจากการพูดคุยปกติ เพราะถ้าหากผิดปกติ คุณตาคุณยายจะพูดซ้ำๆ หรือติดกันหลายๆ ครั้ง ซึ่งสัญญาณเตือนดังกล่าว หมอแนะนำให้รีบมาพบแพทย์ทันที ไม่จำเป็นต้องรอ หรือแม้หากพบว่าตัวเองมีอาการปากเบี้ยว, มุมปากตก, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้ ก็ควรรีบพาไปส่งโรงพยาบาลโดยด่วน เพื่อรับการรักษาได้อย่างทันเวลา ทั้งนี้ หากตรวจพบว่าผู้สูงอายุเป็น “โรคเส้นเลือดในสมองแตก” แพทย์จะวินิจฉัยว่ามีภาวะเลือดออกในปริมาณมาก กระทั่งไปกดทับเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะมีผลต่อการหายใจ และทำให้คนไข้มีอาการซึมและชัก จากนั้นแพทย์จะให้ยาลดความดันโลหิตและทำการผ่าตัด ซึ่งโอกาสรอดชีวิตจะมีสูง แต่ก็อาจเสี่ยงต่อความพิการ หรือป่วยอัมพฤกษ์อัมพาต ดังนั้นหากพบสัญญาณเตือนที่ผิดปกติข้างต้นควรรีบไปพบแพทย์จะดีที่สุด อีกทั้งควรหมั่นตรวจเช็กสุขภาพเป็นประจำทุกปี” (พญ.ลลนา ก้องธรนินทร์)      ด้าน พญ.ลลนา ก้องธรนินทร์ แพทย์แผนกฉุกเฉิน รพ.รามาธิบดี จากโครงการ “Let’s be heroes” ให้ข้อมูลว่า “สำหรับการป้องกันผู้สูงอายุที่ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ดีที่สุด เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถแก้ไขได้ โดยเกิดขึ้นได้หลายปัจจัย 1.อายุที่เพิ่มขึ้นของผู้สูงอายุ 2.ปัจจัยจากโรคประจำตัวที่เป็นอยู่ ซึ่งกระตุ้นให้อาการของโรคทวีความรุนแรงมากขึ้น เช่น ผู้สูงวัยที่ป่วยโรคเบาหวาน, ไขมันในเลือดสูง หรือแม้แต่การดื่มสุราและสูบบุหรี่มากเกินไป ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองสูง 3-4 เท่า ดังนั้นหมอแนะนำว่าผู้ที่ป่วยเป็นโรคไขมันในเลือดสูงและโรคเบาหวาน จำเป็นต้องควบคุมโรคด้วยการพบแพทย์และปฏิบัติตามคำสั่งอย่างสม่ำเสมอ เช่น ในคนไข้โรคเบาหวาน ที่แพทย์สั่งห้ามรับประทานทุเรียน เพราะเสี่ยงต่อน้ำตาลในเลือดสูง ก็ให้บริโภคพอประมาณ หรือกินได้ไม่เกิน 1 เมล็ดต่อครั้ง และหากพบว่าตัวเองมีอาการปากเบี้ยว แขน ขา และมือขยับไม่ได้ ก็ต้องรีบไปพบแพทย์ภายใน 4 ชั่วโมง ที่ลืมไม่ได้ การออกกำลังสม่ำเสมอก็ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นเดียวกัน อาทิ การเดิน, การว่ายน้ำ ให้ได้ประมาณวันละ 30 นาที สัปดาห์ละ 3 ครั้ง”. https://www.thaipost.net/main/detail/14175 คุณภาพชีวิต, พญ.รับขวัญ ภัทรานนท์อุทัย, พญ.ลลนา ก้องธรนิ, พญ.ลลนา ก้องธรนินทร์, ภรณี ภู่ประเสริฐ, โรคหลอดสมอง, โรคเส้นเลือดในสมองตีบ, โรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบ, โลกวัยเกษียณ FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20180726/image_big_5b59d7f427224.jpg 11533 18/06/2018 00:01 18/06/2018 00:01 โรคควรระวัง..ช่วงฟุตบอลโลก ภัยเงียบของแฟนคลับ..สูงวัย      “ช่วงฟุตบอลโลกเปิดสนาม” สิ่งที่ต้องนำมาเตือนคนทั่วไป ตลอดจนผู้สูงวัย คือการดูแลสุขภาพระหว่างลุ้นกีฬา เพราะถ้าหากประมาทและคิดว่าเป็นเรื่องไกลตัว อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบ ซึ่งอันตรายรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ เพื่อให้การชมกีฬาของผู้สูงวัยเป็นไปอย่างสนุก ขณะเดียวกันก็เซฟสุขภาพไปพร้อมๆ กัน นพ.ประพันธ์ พงศ์คณิตานนท์ ผู้อำนวยการสถาบันเวชศาสตร์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ กรมการแพทย์ มีคำแนะนำมาเตือนกัน (นพ.ประพันธ์ พงศ์คณิตานนท์)      นพ.ประพันธ์ให้ข้อมูลว่า “ผู้สูงวัยถือได้ว่าเป็นช่วงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคระหว่างเชียร์ฟุตบอลได้มากที่สุด โดยเฉพาะ “โรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบ” และ “โรคเส้นเลือดหัวใจ” อันเนื่องจากความดันโลหิตที่พุ่งสูงขึ้นขณะเชียร์กีฬา ประกอบกับในเส้นเลือดของผู้สูงวัยมักจะมีทั้งไขมันและพลัก หรือแบคทีเรียในกระแสเลือด เมื่อ 2 ตัวนี้เจอกัน ไขมันจะดันเชื้อแบคทีเรียให้ไหลตามเส้นเลือด กระทั่งไปอุดตันที่สมอง เมื่อนั้นก็จะทำให้ผู้วัยที่กำลังชมกีฬาเกิดภาวะ “เส้นเลือดในสมองตีบ” และ “แตก” ได้นั่นเอง (การรับชมกีฬาฟุตบอลที่ดุเดือดจะทำให้ผู้สูงอายุเกิดภาวะความดันโลหิตสูง และเสี่ยงให้เกิดภาวะโรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบได้ในที่สุด)      สำหรับอาการของ “โรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบ” จะคล้ายกันคือ ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนแรง พูดไม่ชัด ปากเบี้ยว แขน-ขาตกไม่มีแรง แต่ถ้าหากญาติหรือลูกหลานสามารถพาท่านมาส่ง รพ.ได้ในระยะเวลาประมาณ 4 ชั่วโมง และแพทย์ทำการรักษาได้ทันทีโดยการฉีดยาละลายลิ่มเลือด ผู้ป่วยก็จะสามารถรอดชีวิตได้ โดยทั่วไปร้อยละ 80% จะพบว่าคนไข้เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ แต่ถ้าผู้สูงอายุมี “อาการเส้นเลือดในสมองแตก” โอกาสเสียชีวิตค่อนข้างสูงมาก แต่ทั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับว่าอาการเกิดในตำแหน่งใด ทั้งนี้ แพทย์จะรักษาโดยการผ่าตัดหากว่ารีบพาผู้ป่วยส่ง รพ.ให้เร็วที่สุด      รองลงมาเป็นโรคที่เกิดจากการพักผ่อนไม่เพียงพอหากต้องรับชมกีฬาในช่วงเวลาดึก ได้แก่ “อาการอ่อนเพลีย” ซึ่งจะทำให้เวียนศีรษะ ทั้งจากการนอนไม่เพียงพอและดื่มน้ำน้อย ซึ่งผลจากตรงนี้จะเกิดภาวะ “เบื่ออาหาร” ทำให้ร่างกายอ่อนแรง และยังส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะภูมิต้านทานในร่างกายต่ำ นั่นจะทำให้ป่วยเป็น “โรคหวัด” ได้ค่อนข้างง่าย ซึ่งหลักๆ ก็จะพบอาการทั้ง 2 ประเภทนี้      ดังนั้นถ้าผู้สูงอายุที่ต้องการชมกีฬาฟุตบอลในช่วงกลางคืนนั้น 1.แนะนำให้นอนหัวค่ำเพื่อตื่นขึ้นมารับชม หรือถ้าหากดูไป 1-2 คู่แล้ว ก็ควรพักเบรกมานอนก่อน หรือเปลี่ยนไปชมคู่ที่ถ่ายทอดช่วงเวลากลางวันแทน 2.ควรดื่มน้ำให้พอ 3.ไม่ควรตั้งใจเชียร์มากเกินไป เพื่อป้องกันความดันโลหิตสูง 4.ไม่แนะนำให้ผู้สูงอายุรับชมเพียงคนเดียว แต่ควรมีลูกหลานอยู่ด้วย เพื่อที่ว่าหากคุณตาคุณยายไม่สบายจะได้รีบนำส่งโรงพยาบาลอย่างทันท่วงที”. https://www.thaipost.net/main/detail/11533 คุณภาพชีวิต, นพ.ประพันธ์ พงศ์คณิตานนท์, อาการอ่อนเพลีย, โรคเส้นเลือดหัวใจ, โรคเส้นเลือดในสมองแตกและตีบ, โลกวัยเกษียณ FALSE FALSE ADD https://storage.thaipost.net/main/uploads/photos/big/20180617/image_big_5b265d4075362.jpg