'ผู้จัดการสสส.' ร่อนจม.เปิดผนึกปลุกภาคี ร่วมกันปกป้อง 'กลไกภาษีบาป' สร้างเสริมสุขภาพ

7 ต.ค. 2569 - นายแพทย์พงศ์เทพ วงศ์วัชรไพบูลย์ ผู้จัดการกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสสส.) ทำจดหมายเปิดผนึก ถึงเพื่อนภาคี สสส.มีใจความว่า

ถึง...เพื่อนภาคีเครือข่ายสร้างเสริมสุขภาพทุกท่าน

ในช่วงเวลาที่มีข้อเสนอให้มีการแก้ไขพระราชบัญญัติกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ เพื่อเปลี่ยนแปลงที่มารายได้ของกองทุน ทาง สสส. ได้รับรู้ถึงความห่วงใย และการแสดงออก ของเพื่อนภาคีจากหลากหลายพื้นที่และประเด็นงานอย่างต่อเนื่อง

สสส. ขอขอบคุณและเข้าใจดีว่า สิ่งที่ภาคีกำลังร่วมกันสื่อสารต่อสู้ มิใช่เพียงความห่วงใยต่อ สสส. ในฐานะองค์กร แต่คือความห่วงใยต่ออนาคตของระบบสุขภาพ และต่อกลไกที่ทำให้ภาคประชาชน ชุมชน ภาควิชาการ ภาครัฐ และภาคส่วนต่างๆ สามารถร่วมกันทำงานเพื่อสุขภาวะ ของประชาชนได้อย่างต่อเนื่อง

สสส. ขอยืนยันว่า เรามิได้นิ่งนอนใจต่อสถานการณ์ที่เกิดขึ้นที่ผ่านมา สำนักงานได้ดำเนินการให้ข้อมูล สร้างความเข้าใจ และแลกเปลี่ยนแนวคิดกับผู้เกี่ยวข้องอย่างต่อเนื่อง ทั้งในเรื่องความจำเป็นของกลไกภาษีบาป (Earmarked Tax) จากภาษีสุราและยาสูบ เหตุผลความจำเป็นของการออกแบบระบบภาษีดังกล่าว ตลอดอดจนผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อความต่อเนื่องและความคล่องตัวของงานสร้างเสริมสุขภาพหากมีการเปลี่ยนแปลง

สิ่งหนึ่งที่จำเป็นต้องสร้างความเข้าใจให้ชัดเจน คือ เงินที่กฎหมายกำหนดให้เป็นรายได้ของกองทุน สสส. แม้จะเป็น "เงินนอกงบประมาณ" แต่ไม่ได้หมายความว่าเป็น"เงินนอกการกำกับและตรวจสอบของรัฐ" การกำหนดแหล่งรายได้ให้กองทุนโดยตรงมีวัตถุประสงค์เพื่อให้งานสร้างเสริมสุขภาพมีความต่อเนื่อง คล่องตัว เป็นการทำงานด้านการสร้างเสริมสุขภาพไปพร้อมๆกับการพัฒนาศักยภาพ ความพร้อมของกลุ่มเป้าหมายและกลไกการทำงานเพื่อให้เกิดการทำงานที่ต่อเนื่อง ขณะที่การบริหารและใช้จ่ายเงินยังอยู่ภายใต้กฎหมาย ระเบียบ ระบบการกำกับ การประเมินผล และการตรวจสอบของรัฐ

ดังนั้นการมี Earmarked Tax กับวินัยการเงินการคลัง ความโปร่งใส และการตรวจสอบไม่ใช่สิ่งที่ขัดแย้งกัน เราสามารถรักษากลไกทางการเงินที่จำเป็นต่อการสร้างเสริมสุขภาพพร้อมกับพัฒนาระบบบริหารจัดการให้มีประสิทธิภาพ โปร่งใส และตรวจสอบได้มากยิ่งขึ้นในเรื่องใดที่ควรปรับปรุง เราพร้อมปรับปรุง ในเรื่องใดที่ควรโปร่งใสมากขึ้น เราพร้อมเปิดเผยและพัฒนา และในเรื่องใดที่กลไกเดิมยังมีจุดอ่อน เราพร้อมรับฟังและร่วมกันแก้ไข

ในเวลาเดียวกัน ทางสำนักงานขอความเข้าใจจากเพื่อนภาคีว่า สสส. เป็นหน่วยงานของรัฐ เราไม่เห็นด้วยกับการแก้ไขหลักการแหล่งที่มาของรายได้กองทุน ซึ่งจะทำให้การดำเนินงานขาดความมั่นคง คล่องตัว แต่การดำเนินการและการแสดงออกในฐานะขององค์กรมีข้อจำกัดวิธีการดำเนินการจึงอาจแตกต่างจากการเคลื่อนไหวและการแสดงออกของภาคีที่มีอิสระในการแสดงความเห็นอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม สสส. จะทำหน้าที่ชี้แจงข้อเท็จจริงและผลกระทบต่อผู้เกี่ยวข้องอย่างเต็มที่ในบทบาทของหน่วยงานรัฐ พร้อมกับสื่อสารความคืบหน้าให้เพื่อนภาคีรับทราบต่อไป

เรามิได้ออกมาขับเคลื่อนเพื่อปกป้องสำนักงานหรือเครือข่ายหรือบุคคลใดบุคคลหนึ่งแต่เป็นการร่วมขับเคลื่อนเพื่อรักษากลไกที่ทำให้งานสร้างเสริมสุขภาพของประเทศสามารถสร้างประโยชน์แก่ประชาชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ.

7 ต.ค. 2569 - นายแพทย์พงศ์เทพ วงศ์วัชรไพบูลย์ ผู้จัดการกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสสส.) ทำจดหมายเปิดผนึก ถึงเพื่อนภาคี สสส.มีใจความว่า

ถึง...เพื่อนภาคีเครือข่ายสร้างเสริมสุขภาพทุกท่าน

ในช่วงเวลาที่มีข้อเสนอให้มีการแก้ไขพระราชบัญญัติกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ เพื่อเปลี่ยนแปลงที่มารายได้ของกองทุน ทาง สสส. ได้รับรู้ถึงความห่วงใย และการแสดงออก ของเพื่อนภาคีจากหลากหลายพื้นที่และประเด็นงานอย่างต่อเนื่อง

สสส. ขอขอบคุณและเข้าใจดีว่า สิ่งที่ภาคีกำลังร่วมกันสื่อสารต่อสู้ มิใช่เพียงความห่วงใยต่อ สสส. ในฐานะองค์กร แต่คือความห่วงใยต่ออนาคตของระบบสุขภาพ และต่อกลไกที่ทำให้ภาคประชาชน ชุมชน ภาควิชาการ ภาครัฐ และภาคส่วนต่างๆ สามารถร่วมกันทำงานเพื่อสุขภาวะ ของประชาชนได้อย่างต่อเนื่อง

สสส. ขอยืนยันว่า เรามิได้นิ่งนอนใจต่อสถานการณ์ที่เกิดขึ้นที่ผ่านมา สำนักงานได้ดำเนินการให้ข้อมูล สร้างความเข้าใจ และแลกเปลี่ยนแนวคิดกับผู้เกี่ยวข้องอย่างต่อเนื่อง ทั้งในเรื่องความจำเป็นของกลไกภาษีบาป (Earmarked Tax) จากภาษีสุราและยาสูบ เหตุผลความจำเป็นของการออกแบบระบบภาษีดังกล่าว ตลอดอดจนผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อความต่อเนื่องและความคล่องตัวของงานสร้างเสริมสุขภาพหากมีการเปลี่ยนแปลง

สิ่งหนึ่งที่จำเป็นต้องสร้างความเข้าใจให้ชัดเจน คือ เงินที่กฎหมายกำหนดให้เป็นรายได้ของกองทุน สสส. แม้จะเป็น "เงินนอกงบประมาณ" แต่ไม่ได้หมายความว่าเป็น"เงินนอกการกำกับและตรวจสอบของรัฐ" การกำหนดแหล่งรายได้ให้กองทุนโดยตรงมีวัตถุประสงค์เพื่อให้งานสร้างเสริมสุขภาพมีความต่อเนื่อง คล่องตัว เป็นการทำงานด้านการสร้างเสริมสุขภาพไปพร้อมๆกับการพัฒนาศักยภาพ ความพร้อมของกลุ่มเป้าหมายและกลไกการทำงานเพื่อให้เกิดการทำงานที่ต่อเนื่อง ขณะที่การบริหารและใช้จ่ายเงินยังอยู่ภายใต้กฎหมาย ระเบียบ ระบบการกำกับ การประเมินผล และการตรวจสอบของรัฐ

ดังนั้นการมี Earmarked Tax กับวินัยการเงินการคลัง ความโปร่งใส และการตรวจสอบไม่ใช่สิ่งที่ขัดแย้งกัน เราสามารถรักษากลไกทางการเงินที่จำเป็นต่อการสร้างเสริมสุขภาพพร้อมกับพัฒนาระบบบริหารจัดการให้มีประสิทธิภาพ โปร่งใส และตรวจสอบได้มากยิ่งขึ้นในเรื่องใดที่ควรปรับปรุง เราพร้อมปรับปรุง ในเรื่องใดที่ควรโปร่งใสมากขึ้น เราพร้อมเปิดเผยและพัฒนา และในเรื่องใดที่กลไกเดิมยังมีจุดอ่อน เราพร้อมรับฟังและร่วมกันแก้ไข

ในเวลาเดียวกัน ทางสำนักงานขอความเข้าใจจากเพื่อนภาคีว่า สสส. เป็นหน่วยงานของรัฐ เราไม่เห็นด้วยกับการแก้ไขหลักการแหล่งที่มาของรายได้กองทุน ซึ่งจะทำให้การดำเนินงานขาดความมั่นคง คล่องตัว แต่การดำเนินการและการแสดงออกในฐานะขององค์กรมีข้อจำกัดวิธีการดำเนินการจึงอาจแตกต่างจากการเคลื่อนไหวและการแสดงออกของภาคีที่มีอิสระในการแสดงความเห็นอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม สสส. จะทำหน้าที่ชี้แจงข้อเท็จจริงและผลกระทบต่อผู้เกี่ยวข้องอย่างเต็มที่ในบทบาทของหน่วยงานรัฐ พร้อมกับสื่อสารความคืบหน้าให้เพื่อนภาคีรับทราบต่อไป

เรามิได้ออกมาขับเคลื่อนเพื่อปกป้องสำนักงานหรือเครือข่ายหรือบุคคลใดบุคคลหนึ่งแต่เป็นการร่วมขับเคลื่อนเพื่อรักษากลไกที่ทำให้งานสร้างเสริมสุขภาพของประเทศสามารถสร้างประโยชน์แก่ประชาชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ.