รวบแก๊ง ‘ป่วยทิพย์’ ปลอมใบรับรองแพทย์ หลอกเคลมเงินประกัน

บก.ปอศ. รวบ 3 ผู้ต้องหา ขบวนการ “ป่วยทิพย์” ปลอมเอกสารแพทย์ยื่นเคลมประกันสุขภาพ อ้างป่วยเท็จเพื่อรับค่าสินไหมรายละแสนบาท ก่อนแบ่งผลประโยชน์กันครึ่งต่อครึ่ง สารภาพถูกชักชวนทำเพราะจ่ายเบี้ยถูกแต่ได้วงเงินสูง

9 ตุลาคม 2568 - พล.ต.ต.ทัศน์ภูมิ จารุปรัชญ์ ผบก.ปอศ. พร้อมด้วย พ.ต.อ.วิจักขณ์ ตารมย์, พ.ต.อ.นิตติโชติ เพ็ญจำรัส, พ.ต.อ.วิวัฒน์ จิตโสภากุล, พ.ต.อ.กริช วรทัต, พ.ต.ท.รัฐพร คงสุโข และ พ.ต.ท.วรวุฒิ คงรักษา นำกำลังเจ้าหน้าที่ตำรวจสอบสวนกลาง กก.4 บก.ปอศ. จับกุมผู้ต้องหา 3 ราย ประกอบด้วย นายไพฯ อายุ 29 ปี, นายสหรัฐฯ อายุ 47 ปี และ น.ส.กุลธิดาฯ อายุ 41 ปี ในข้อหา “ฉ้อโกง, ปลอมเอกสารและใช้เอกสารปลอม และเรียกร้องผลประโยชน์ตามกรมธรรม์โดยทุจริต”

การจับกุมครั้งนี้ สืบเนื่องจากบริษัทประกันภัยแห่งหนึ่งเข้าแจ้งความกับ กก.4 บก.ปอศ. หลังตรวจพบกลุ่มบุคคลยื่นเอกสารปลอมแสดงอาการเจ็บป่วยเพื่อขอเคลมค่าประกันสุขภาพ โดยใช้ใบรับรองแพทย์และผลตรวจจากคลินิกเดียวกันซ้ำหลายครั้ง ทำให้บริษัทหลงเชื่อและจ่ายค่าสินไหมรายละ 100,000 บาท รวมมูลค่าความเสียหายกว่า 300,000 บาท

จากการสืบสวนพบว่า กลุ่มผู้ต้องหาทำงานเป็นขบวนการ มีการชักชวนผู้ทำประกันสุขภาพให้ร่วมปลอมเอกสารทางการแพทย์ โดยอ้างว่าจะช่วยจัดทำใบรับรองแพทย์เท็จและหลักฐานการรักษาปลอม เพื่อยื่นเคลมประกันผ่านระบบออนไลน์ เมื่อบริษัทอนุมัติจ่ายเงินเข้าบัญชีผู้เอาประกันแล้ว ผู้จัดทำเอกสารจะได้รับส่วนแบ่ง 50% ของค่าสินไหม

เจ้าหน้าที่ตำรวจได้รวบรวมพยานหลักฐานและยื่นคำร้องต่อศาลเพื่อขอหมายจับผู้ต้องหาทั้งสาม กระทั่งทราบเบาะแสว่านายไพฯ หลบหนีในพื้นที่เขตบางขุนเทียน กรุงเทพมหานคร ส่วนอีกสองราย ซึ่งเป็นสามีภรรยา หลบหนีไปอยู่ใน อ.ดอยสะเก็ด จ.เชียงใหม่ จึงนำกำลังเข้าจับกุมตัวทั้งหมดได้พร้อมหลักฐาน นำส่งพนักงานสอบสวนดำเนินคดีตามกฎหมาย

จากการสอบสวนเบื้องต้น ผู้ต้องหาทั้งสามรับสารภาพว่า ได้ร่วมกันยื่นเอกสารเท็จจริง โดยยอมรับว่าเสียค่าเบี้ยประกันเพียงปีละ 500–600 บาท แต่ได้รับการคุ้มครองสูงถึง 100,000 บาท จึงหลงเชื่อคำชักชวนของคนรู้จักที่เสนอจัดทำเอกสารปลอมเพื่อขอเคลมค่าสินไหม ทั้งนี้ ตำรวจอยู่ระหว่างขยายผลหาผู้ร่วมขบวนการรายอื่นที่เกี่ยวข้องต่อไป.