'สมศักดิ์' ตอบกระทู้ สว. ย้ำนโยบายรัฐบาลเพื่อไทย สอดรับแนวคิดแพทย์ชนบท

10 มีนาคม 2568 - ที่รัฐสภา นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ตอบกระทู้ที่นพ.เปรมศักดิ์ เพียยุระ สมาชิกวุฒิสภา ตั้งถามกรณีแนวทางการส่งเสริมและสนับสนุนแนวคิดและการดำเนินงานของขบวนการแพทย์ชนบทว่า แนวความคิดของแพทย์ชนบทที่ลดความเหลื่อมล้ำสนับสนันเครือข่ายสุขภาพและสร้างระบบปฐมภูมิให้แข็งแรง ผลิตแพทย์เพิ่ม มุมมองแพทย์ชนบทเรื่องโรคที่ชาวบ้านป่วยร้อยละ 80 เป็นโรคที่ป้องกันได้รักษาได้ แต่การเข้าถึงสาธารณสุขขั้นพื้นฐานยังจำกัดอย่างยิ่ง และมีความพยายามผลักดันให้มีโรงพยาบาลในทุกอำเภอ สร้างระบบประกันสุขภาพทั่วหน้าหรือบัตรทอง เพื่อทลายกำแพงการเงินในการเข้าถึงการรักษาพยาบาล ซึ่งแนวคิดของรัฐบาลสอดคล้องกับแพทย์ชนบท ใน 3 ช่วง โดยช่วงแรกนายทักษิณ ชินวัตร ผ่านโครงการ 30 บาทรักษาทุกโรค ช่วง 2 น.ส.ยิ่งลักษณ์ ชินวัตร ผ่านโครงการเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตมีสิทธิ์ทุกที่ ลดความเหลื่อมล้ำ เข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉินและช่วง 3 น.ส.แพรทองธาร ชินวัตร ผ่านโครงการ 30 บาทรักษาทุกที่ ขับเคลื่อนเทเลเมดิซีน ให้บริการสถานีบริการแพทย์ทางไกล ในแนวทางต่างๆล้วนแต่สอดคล้องกับแพทย์ชนบท ซึ่งแพทย์ชนบทเป็นหน่วยงานที่ไม่เป็นราชการ เป็นหน่วยงานที่ตั้งขึ้นมาจากแพทย์และผู้ที่สนใจเข้ามาเป็นสมาชิกร่วมกันดำเนินการและผลักดันในแนวนโยบายต่างๆเป็นกระจกสะท้อนให้หน่วยงานราชการได้เห็น และนำไปปฏิบัติ ซึ่งแนวทางร่วมกันต้องการให้ประชาชนเข้าถึงการบริการ และเป็นแนวทางที่ต้องการให้แพทย์ได้รับความยุติธรรมในการดำเนินการต่างๆ อย่างไรก็ตามในการดำเนินการตั้งแต่ 40 ปีที่ผ่านมากับวันนี้มีอะไรเปลี่ยนแปลงมากมายในเรื่องการรักษาพยาบาล การเข้าสู่ระบบเทเลเมดิซีน เทเลเฮลท์ สิ่งต่างๆเป็นเครื่องมือที่ช่วยทำให้การดำเนินการในบางจังหวัดที่มีแพทย์ขาดแคลน เราพยามที่จะแก้ไข ให้เกิดความสมบูรณ์และตนมั่นใจว่าระยะหนึ่งถึงสองปีนี้จะเป็นในทางแก้ไขและเปลี่ยนแปลงที่จะทำให้ทุกอย่างสอดคล้องสอดรับกัน

นายสมศักดิ์ กล่าวอีกว่า นอกจากนี้การหลอมรวมองค์กรทางการแพทย์ให้มีทิศทางเดียวกัน หรือแสวงหาแนวร่วมเพื่อประโยชน์ของประเทศเป็นสิ่งที่ดีมาก ตนได้ดำเนินการโดยใช้เอางานเข้ามานำ และขอความร่วมมือหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น สสส.ได้เข้ามาช่วยทำประชาสัมพันธ์เรื่องการป้องกัน NCDs ขอให้อสม.มารณรงค์การนับคาร์บ ถ้าประชาชนรู้จักการบริโภคคนที่ใกล้จะป่วยบริโภคแป้งหรือน้ำตาลไม่ควรเกิน 20% ของพลังงานที่จะใช้ในแต่ละวัน การรักษาโรคต้องใช้เงินใช้งบประมาณกว่า 52 เปอร์เซ็นต์ เรื่องเหล่านี้ในเรื่องที่สามารถทำได้โดยการร่วมมือร่วมใจกัน

“เราทำงานด้านเดียวไม่ได้ งานที่มีล้นมือ การเพิ่มหมอเพิ่มพยาบาลกว่าจะเพิ่มได้ใช้เวลา 10 ปีแต่ถ้าเราลดคนป่วยให้ได้โดยความร่วมมือร่วมใจขององค์กรต่างๆที่ได้พูดคุยกันนี้สามารถ ทำได้ในระยะเวลาสองถึงสามปีก็จะเห็นผล”นายสมศักดิ์ กล่าว

นอกจากนี้นายสมศักดิ์ ยังได้ตอบกระทู้ของนพ.วีระพันธุ์ สุวรรณนามัย สมาชิกวุฒิสภา ถึงการแก้ไขปัญหาการปฏิบัติงานนอกเวลาของบุคลากรทางการแพทย์ที่มากเกินไปว่า การที่บอกแพทย์ว่าร้อยละ 60 ทำงานเกิน 80 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ร้อยละ 30 ทำงานเกิน 100 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ การที่ต้องปฏิบัติงานเกินเวลายอมรับว่ามีจริง แต่ตัวเลขยังหาต้นตอไม่ได้ว่าเป็นเรื่องที่ใครทำการสำรวจมายังหาไม่พบ โดยชั่วโมงที่ทำงานเกินบางโรงพยาบาลมีแพทย์ 3 คน แบ่งเวรยามกัน ไม่ได้หมายความว่านั่งทำงาน 24 ชั่วโมง เป็นการตกลงแลกเปลี่ยนเวรยามในการดำเนินการ แต่แพทย์ไม่ต้องทำงานอยู่กับที่ร้อยเปอร์เซ็นต์ มีห้องพักส่วนตัวในบริเวณโรงพยาบาล ส่วนกรณีคนไข้แออัดหรือทำงานมากเกินไปหรือไม่ก็คิดว่าบางจังหวัดหมอยังขาดแคลน บางส่วนก็มีความพร้อม ทั้งนี้การปรับแก้ให้เป็นไปตามแนวทางของผู้ตั้งกระทู้แนะนำ คงรวดเร็วไม่ได้อาจจะต้องมองเรื่องโรคภัยไข้เจ็บ ส่วนหนึ่งที่เราทำ NCDs เพื่อต้องลดเวลาของแพทย์พยาบาล ถ้าหากเราทำสำเร็จจะลดได้มาก นอกจากนี้ก็ยังมีความพยามที่จะเพิ่มบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งคณะรัฐมนตรีได้อนุมัติแล้ว แต่คงต้องใช้เวลา อย่างไรก็ตาม จะพยายามถอดแนวคิดต่างๆเพื่อพิจารณาดำเนินการและให้กระทรวงช่วยดู”

นพ.วีระพันธุ์ กล่าวว่า หลังจากที่ท่านมาตอบกระทู้ก็เกิดความคืบหน้า กระทรวงได้มีการจัดการหลาย มีแอ็กชันแพลนเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะประสาทศัลยแพทย์มีเซอร์วิสแพลน หลังรอคอยมาเป็น 10 ปี ปลัดกระทรวงได้มีการเรียกประชุมในทันที เชื่อว่าท่านมีความตั้งใจจริง และท่านมาถูกทางแล้วในการคอนโทรลเรื่อง NCDs.